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早产婴儿营养不良,血糖低,会引起什么状况?

性别:男

年龄:56

患者信息:男 1岁 河北 承德 病情描述(发病时间、主要症状等): 现在33天,七个月早产,28天时发病,表现为抽搐,黑眼球向下,每次为几秒,次数不多,发现就去医院治疗,医院诊断血糖低,营养不良,现在发现有肺炎的症状,右肺有点气胸,(不严重,医生说可以自己恢复,)心率不稳定血小板下降,现在有些水肿,医生说可能会引起脑神经损伤,留下后遗症. 想得到怎样的帮助: 如何治疗,后遗症的可能性有多大几率! 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 输血,步钙,补糖,白蛋白,静脉营养,(还有增强人体免疫力的药)做穿刺化验没有问题,不知道有没有过敏史,没有遗传病史!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘保福 妇产科 极速问诊
一级甲等 威县社区医院

问题分析:你好,由于并不能确定引起脑损伤的低血糖阈值,因此不管有无症状,低血糖者均应及时治疗。
  1、无症状性低血糖并能进食者可先进食,并密切监测血糖、低血糖不能纠正者可静脉输注葡萄糖,按6--8mg/(kg.min)速率输注,4--6小时候根据血糖测定结果调节输糖速率,稳定24小时候逐渐停用。
  2、症状性低血糖:可先给予一次剂量的10%葡萄糖100mg/kg(1.0ml/kg)按每分钟1.0ml静注,以后改为6--8mg/(kg.min)维持,以防低血糖反跳。每4--6小时监测血糖一次,并根据血糖值调节输糖速率,正常24小时候逐渐减慢输注速率,48--72小时停用;低血糖持续时间较长者可加用氢化可的松5mg/kg,静脉注射,每12小时一次,或泼尼松(强的松)1--2mg/(kg.d)口服,共3--5天,可诱导糖异生酶活性增高,极低体重早产儿对糖耐受性差,输糖速率>6--8mg/kg/min易致高血糖症。
  3、持续性低血糖:葡萄糖输注速率常需提高至12--16mg/(kg.min)以上才能维持血糖浓度在正常范围,还可①静脉注射高血糖素0.02/kg,间断给药,或10μg/kg/h静脉维持,②高胰岛素血症可用二氮嗪,每日10mg/kg最大剂量<25mg/kg,分3次口服,胰岛素细胞增生症则须作胰腺次全切除,先天性代谢缺陷患儿给予特殊饮食疗法。

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