首页 > 内科 > 呼吸内科 > 详情页

肺栓塞患者伴有高血压,心脏有室早。一开始服用华法林...

性别:男

年龄:70岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肺栓塞患者伴有高血压,心脏有室早。一开始服用华法林。半月后。突然不能吃东西。吃什么吐什么。喝水也吐。胃部老觉得满。打嗝后觉得还舒服点。无胃酸。肚子也有时候胀。做了腹部CT。没检查出毛病。因为身体原因。无法做胃镜。因为检测INR值太高了。所以停了6天的华法林。期间胃部不舒服症状减轻。INR值正常范围后就又服用华法林。当天晚上就想吐。所以怀疑是药物副作用。医生换药吃利伐沙班片。吃了一星期左右。头觉得疼。胃还是吃不下什么东西。老觉得满。肚子胀。每天吃的东西少的可怜。但是没有吐。肺栓塞的药不敢停。但这样下去。人就先垮了。。想咨询肺栓塞的治疗药物还有哪些。副作用少的。还没有别的非药物治疗方法。病人都一个月。没怎么吃东西。了。输液20多天。都不吸收药液了。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏标松 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 石城县人民医院

问题分析:病例分析:你好!你这个情况,抗凝是最好的措施
意见建议:积极治疗

田俊领 医师 内科 极速问诊
二级甲等 博野县中医院

问题分析:目前来说肺栓塞确实没什么好的办法,是否考虑过手术,药物都是抗凝为主,但是你的药物胃肠道反应太强了,
如果肺栓塞造成的呼吸症状缓解,是不是可以不服用抗凝药物了,年龄大对药物的耐受度也差了,尤其让他受罪,倒不如有尊严的活着

展开全部
相关推荐
房室早搏是心脏病吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
房室早搏不是心脏病,房性早搏是非常常见的心律失常,可以见于正常人。房性早搏心电图表现为P波提前出现,与前面窦性P波的形态不一样。可以表现为心慌、心前区不适、胸闷、气短、头晕、乏力、脉搏间歇等症状。
肺栓塞的患者吃什么好?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞的病人,要吃些简单松软,容易消化的食物。大多数肺栓塞患者都会有腹胀、恶心、呕吐等消化系统疾病。因此可以多吃一些易消化的食物,比如面条,面片,面汤,适量的水果和蔬菜。不能吃高盐,高糖,高脂肪的食物,会引起腹胀,恶心,咳嗽,咳痰,哮喘等。如果病人有合并感染,同时有发烧的表现,那么高的尿量和过度的排汗都有可能导致低血钾症。可以多吃一些富含钾的水果,比如香蕉、桔子等。
肺栓塞患者要注意那些?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞的病人要多注意休息,不要过于疲劳,即使病情痊愈后也要多休息。同时要避免抽烟、吸二手烟,避免长时间待在空气不新鲜的环境中。病人要多吃一些有营养的蔬菜,水果,再做一些适当的锻炼,更好的增强自身的免疫力。卧床期间,要定时翻身,防止皮肤长时间受压、破损。保持心情良好,可以多听音乐、看书,做一些自己喜欢的事情。
肺栓塞患者应该如何进行活动
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞患者要根据身体的实际情况进行运动,如果患者身体非常虚弱的情况下,可以进行一些轻柔缓慢的运动,例如做腹式呼吸或者呼吸运动,这类运动可以增强患者肺部的功能,另外也可以让患者通过散步、慢走或者打太极拳。肺栓塞患者日常要注意多休息,保证足够的睡眠,不可以过量熬夜,另外还要吃一些清淡的食物,不可以吃过于油腻和生冷的食物。
肺栓塞患者在家怎样吸氧
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞患者伴有低氧血症和二氧化碳潴留,吸氧时必须谨慎。低流量长时间的吸氧,每分钟制氧流量1-2升为宜,如有二氧化碳潴留现象,需要制氧机配合呼吸机同时使用。制氧机还是使用医用型制氧机,而非保健型制氧机。因为从实际使用情况来看,许多使用了保健型制氧机的患者没有什么效果,最终还是使用的医用型制氧机,从效果来看这与许多患者使用30%的保健型制氧机有很大的出入。
肺栓塞是怎么形成的
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞主要是形成于栓子堵塞肺动脉的主干或者分支,引起肺循环受阻而出现的疾病,栓塞主要可以包括羊水栓塞,空气栓塞,血栓栓塞。如果栓塞严重,阻碍了肺循环,则可导致肺组织的坏死,严重危及生命,避免并发症的出现。
肺栓塞治疗必须用华法林?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
华法林是肺栓塞的主要药物,也不是必须要用的。中利伐沙班和达比加群也是我们的选择。华法林与达比加群、利伐沙班相比,其优点和不足之处在于,华法林与以上两种药物的疗效基本一致,但其成本更低。其缺点是必须多次进行血液检测,并对血液凝固情况进行监控。达比加群和利伐沙班虽然价格高,但是其疗效和华法林差不多,优点是不需要多次的血液检查,可以根据自己的经济状况来选择抗凝剂。
服用华法林注意什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
服用华法林应注意以下几点,具体分析如下:华法林可以预防血栓的形成,可以用来治疗血栓栓塞,也可以用来治疗外科手术和外伤后的血栓。可以防止血栓栓塞的病人。华法林的使用剂量有很大的差别,临床上要根据凝血酶原时间值进行调节。其次,女性在月经期间要谨慎选择。最后,是这种药的半衰期很长。用药5-7天后,药物的作用才会趋于稳定,故应在5-7天内作出判断。
服用华法林注意事项
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
华法林是抗凝药,对于一些下肢静脉血栓的患者、需要抗凝的治疗。华法林在抗凝治疗的同时也会导致出血的发生,要严密监测华法林用药的程度,INR值控制到2到3之间既能起到抗凝的作用又避免不必要的出血。
服用华法林最佳时间
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,服用华法林没有明确规定最佳时间,基本上一天24小时都可以服用,不过建议每天定时、定量服用。具体分析如下:预防、治疗血栓相关疾病,如:深静脉血栓及肺栓塞相关的疾病,预防心肌梗死后和人工瓣膜置换术后的血栓栓塞的并发症,以及预防房颤、心瓣膜病等,都可以服用华法林抗凝类药物。饭前和饭后服用得效果医院,因为饮食并不会影响它的吸收。服用华法林时间的间隔长短会影响到它在血液中的含量,所以,建议长期服用华法林的患者,在每天同一时间服药。当患者没有按时服药时,最好在4小时内补服,第2天应正常服药,切不可因为没有服药,而在第2天改变服用剂量。
常见科室