问题分析:正常值
男:0~21mm/h 女:0~38mm/h
临床意义
贫血或血液被稀释血沉增快,是红细胞下降逆阻力减低,并不是红细胞聚集增强而增快。通过红细胞比积的血沉方程K值,可排除贫血或血液稀释对血沉的影响。K值高反映红细胞聚集性增强。若血沉快,K值大,血沉一定是快;血沉快,K值正常,是由于红细胞比积低而引起血沉增快。
临床意义:
1.生理性加快:月经期、妊娠期妇女、小儿及50岁以上老人,胆固醇的增加均使血沉加速,而卵磷脂可使血沉减慢。
2.病理性加快:
(1)风湿热和急性传染病:麻疹,猩红热,脑膜炎或败血症等。
(2)活动性结核病。
(3)炎症:肺炎,乳突炎,化脓性胆囊炎和输卵管炎,动脉炎等。
(4)血液和心血管疾病:各类贫血,白血病,多发性骨髓瘤,组织变性或坏死性疾病如心肌梗阻,胶原病等。
(5)其他:如严重酒精中毒,恶性肿瘤,黑热病,疟疾,注射异性蛋白和手术等。
另外血沉加快的程度与病情的轻重有关,如风湿热和结核病时,可作为疾病的预后及治疗观察的指标。
3.血沉减慢:真性红细胞增多症,酸中毒,荨麻疹,支气管哮喘等。