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风心病26年(二狭二漏,主狭主漏,三狭),25年未吃药,无不

性别:女

年龄:42

风心病26年(二狭二漏,主狭主漏,三狭),25年未吃药,无不适感。2005年10月后,因工作劳累感觉气短,下肢浮肿,服用地高辛近5个月,见好。不知地高辛是否可长期服用,长期服用有何危害及注意事项,是否还需配别的药使用。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张海勇 副主任医师 极速问诊
退休

问题分析:您的疾病诊断明确是风湿性心脏病联合瓣膜病变目前存在心力衰竭的情况.该种心脏病外科手术治疗是根本的解决途径建议您进行心脏评估.经济情况允许还是手术治疗为佳.地高辛可以用于增强心肌收缩力减慢房室传导.适用于心力衰竭快速房颤等情况.如果不准备手术请您将具体检查结果告知我再具体回答您的问题.

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风心病二尖瓣关闭不全
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
二尖瓣关闭不全是因为风心病,二尖瓣的关闭是由瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室五个部位构成的,而二尖瓣的关闭是由五个部位决定的。二尖瓣闭合不全是指任何部位的结构或功能的异常。轻微的时候,一般不会有任何的症状,主要是疲倦,胸痛,劳力性呼吸困难,如果病情严重的话,还会出现端坐呼吸,严重的还会出现急性肺水肿,急性心衰竭,急性的心源性休克等。三尖瓣关闭不全,室间隔缺损,动脉狭窄是诊断的重要依据。治疗主要是为了降低血液逆流,降低肺淤血恢复的前向血流。
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风湿性二尖瓣狭窄最常见的并发症是左房增大并出现房颤,因为二尖瓣狭窄以后,左心房的血液流入左心室明显受阻。每一次心动周期都有部分的血液滞留在了左心房。左心房内的压力慢慢的上升。而左心房的体积以及左心房的希冀就会出现顺应性的改变。
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内科中日友好医院三级甲等
风心病二尖瓣狭窄最常见的并发症有:心房颤动,心房颤动是风心病二尖瓣狭窄相对早期的常见的并发症。急性肺水肿,急性肺水肿是风心病二尖瓣重度狭窄的严重并发症。血栓栓塞,偶尔栓塞为首发病症。右心衰竭,右心衰竭是风心病二尖瓣狭窄较为晚期的常见并发症、感染性心内膜炎。肺部感染,肺部感染是风心病二尖瓣狭窄临床比较常见的并发症。
风心病二尖瓣狭窄最常见的并发症是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
并发症的治疗包括心功能不全的治疗;急性肺水肿的抢救;控制和消除心房颤动。手术治疗对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术。
风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是什么
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风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是房性心律失常。具体情况分析如下:首先是房性早搏,其次是房性心动过速,心房扑动,阵发性心房颤动,持续性心房颤动;其病因为二尖瓣的瓣口面积缩小,舒张期血流从左心房流向左心室,使左心房压升高,使左房代偿性扩大,再加上风湿性关节炎所致的左心房壁纤维化,从而使心功能不全,从而使心力衰竭发生。
风心病是什么病
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风心病就是风湿性心脏病,主要是年轻的时候可能患有风湿,然后对心脏产生损伤,随着病情的进展,出现二尖瓣、主动脉瓣或者联合瓣膜病,多瓣膜受累。常见的有二尖瓣狭窄或者合并关闭不全,还有主动脉瓣狭窄合并关闭不全,有时候可以联合瓣膜病,导致多瓣膜受累,逐渐出现心脏的心功能不好,出现杂音、心衰的表现,包括气短、乏力,还有右心衰的表现,比如颈静脉怒张、肝大、水肿等,逐渐发展成风湿性心脏病。
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风心病出现心衰,最主要表现是二尖瓣狭窄合并有主动脉关闭不全的情况。针对二尖瓣狭窄,出现了心衰以后,最主要的治疗方法还是强心药物治疗,通过强心药,可以减少房颤的心室率,左心室的功能会得到明显的改善。
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龚新宇副主任医师
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风湿性心脏病最根本的治疗是手术治疗,但是手术时机很重要,如果没有任何症状,心功能一级暂时不需要手术治疗,注意定期门诊随访,预防呼吸道感染。对于有心衰症状的患者,需在出现不可逆的心功能不全之前手术治疗,心功能四级的患者应给予强心,利尿,对症治疗,心功能改善以后再行手术治疗。
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