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涂医生,您好。2014年7月份检查出肝硬化,恳请医生帮我..

性别:男

年龄:20岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
涂医生,您好。2014年7月份检查出肝硬化,恳请医生帮我确诊是什么原因引起的肝病,有什么好的治疗方法
曾经治疗情况和效果:

涂医生,您好。我目前的病情是这样的:2014年7月检查出肝硬化,
1、肝胆脾磁共振平扫:肝脏体积尚可,肝实质弥漫分布3-5毫米以下短T2再生结节,DWI未见异常高信号,反相位图像肝实质未见信号减低,;肝内外胆管、胰管未见异常狭窄或扩张,门静脉、肝静脉和下腔静脉未见充盈缺损。脾脏稍增大,未见异常信号。胆囊增大,胰腺、双侧肾上腺及双侧肾脏未见异常,肝门及所见腹膜后未见异常增大淋巴结。
2、MRCP:肝内胆管未见扩展,胆囊形态及信号未见异常,胆总管轻度扩张,直径约1厘米,胰管显示清晰,未见狭窄及扩张。肝脏形态欠规整,肝左叶增大,T2WI肝实质信号增高,肝实质可见散在短T2信号结节影,脾脏增大,信号未见异常,胰腺及所见双肾形态及信号未见明显异常,肝门区见多发结节状稍长T2信号影,腹膜后未见明确肿大淋巴结。
3、肝穿刺:肝小叶结构紊乱,假小叶结构形成。肝细胞较弥漫性水样变性,区域性气球样变,散在点灶状坏死,凋亡小体易见;少量窦周炎;汇管区明显扩大,纤维组织增生,纤维间隔易见,大量混合性炎细胞浸润,部分胆管上皮凋亡,空泡变,可见炎细胞围绕胆管现象,小胆管增生,轻度界面炎。
4、肝脏硬度超声:瞬时肝脏弹性(E):20.4kpa
肝脂肪变(CAP):185dB/m

想得到怎样的帮助:

2014年7月份检查出肝硬化,恳请医生帮我确诊是什么原因引起的肝病,有什么好的治疗方法

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何广煌 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 永兴县人民医院

问题分析:一般肝硬化是由肝炎,饮洒,血吸虫,心衰肝淤血引起的。
积极到医院寻找原发病因,寻求专业医生的帮助。

钟盛华 医师 内科 极速问诊
二级甲等 吉安市第一人民医院

问题分析:肝硬化是一种肝细胞的纤维化,是一种不可逆的病变。引起肝硬化的病因很多常见的有酒精、病毒感染、自身免疫性、药物等。
对于患者需要行进一步的检查以明确,可以行肝脏的穿刺检查以明确肝硬化的病因,对因治疗以延缓肝硬化的进展,多进食高蛋白的食物。

追问:目前已做肝穿刺,前面已发给您了

回复:你这样的情况需要考虑病毒感染因为。

崔树旺 主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:你好,B超一般情况下是可以查看出肝脏的性质的,也就是说可以查出是否有肝硬化的。
建议查CT还是比较清楚及直观,对其肝脏有个更为直接的了解。建议去医院在医生指导下给予相应的检查。

唐广计 医师 传染科 极速问诊

问题分析:一般通过B超可以看出是否肝硬化的。一般肝实质回声增粗,增强,表面呈结节状,早期增大,晚期减小等一系列的征像。
如果患有肝病,平时节制抽烟喝酒,多休息,不要过于劳累,避免服用具有肝损害的药物,积极治疗。

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通常情况下,肝硬化的检查包括化验检查、影像学检查、内镜检查等。1、化验检查:包括血常规、尿常规、肝功能试验、免疫功能检查、腹水检查;2、影像学检查:包括X线造影,多见食管曲张者,其钡剂在粘膜上的分布不均匀,表现为蠕虫样或蠕形性缺损,纵行粘膜褶皱变宽。胃底静脉曲张期的钡餐表现为菊花状充盈。CT及MRI能显示肝、脾、肝内静脉及侧支血管的形态变化;3、内镜检查:通过上消化道内镜可以观察到食管、胃底静脉是否有曲张、曲张,而通过腹腔镜可以观察到肝脾的状况。
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检查肝硬化是不需要空腹的,肝硬化在稳定期,要求是每3个月都要查一下血常规、甲胎蛋白、肝功能,甚至是肝脏瞬时弹性检测,还有肝脏彩超、CT或者核磁的检查。对于病毒性肝炎引起的肝硬化,要每3个月注意检测HCV-RNA和HBV-DNA等病毒复制的指标。
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检查肝硬化可以通过血液检查,B超检查,胃镜检查,肝脏检查其实这些在检查过程当中都可以看得出是否有肝硬化,在刚开始肝硬化早期的时候是没有任何表现的,一般发现的时候就已经成为了肝硬化。
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肝硬化早期可以通过抽血化验、B超扫描,抽血化验通过肝酶的表现以及肝内胆红素的多少、白蛋白的多少,来判断肝硬化的程度,另外现在有一个仪器,叫FibroScan,通过扫描肝脏的硬度来鉴别出肝硬化的程度,这也是一种方法。
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肝硬化应该去医院做B超就能检查出来的,肝硬化也不是一个很好治疗的疾病,所以平时一定要注意,不能抽烟喝酒,不能熬夜,不能生气,不能吃一些大鱼大肉,太油腻的东西,不能吃辛辣刺激性的食物,多喝开水,多吃青菜水果,适当锻炼身体。
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