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我从2014年9月开始发现有高

性别:女

年龄:76岁

我从2014年9月开始发现有高血压,血压为180_80我本身有糖尿病。病史约13年,平时服用的降血压的药是安傅维,吲达帕胺缓释片,络活喜,这三种药但一到九月十月血压就居高不下一到晚上血压就达到180-80左右。请问罗老师该怎么治疗。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈伟 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 北京清河医院

问题分析:根据你的描述,首先血糖控制较好,因为近期是天气变冷的时期血管要适应,跟夏天升温后一段时间 血压会下降是一个道理
目前,降压药分析,安博维 是 氦氯地平 络活喜是氨氯地平 这两种药都是钙拮抗剂 吲达帕胺是利尿剂 因为ARB和ACEI类药物 可以防止心肌重构和 防止糖尿病肾病 协同降血糖,所以 你可以停服1中 钙拮抗剂 加服1种 ARB 或ACEI类药物 如 氯沙坦钾 卡托普利等

王凤村 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 呼和浩特第四监狱医院

问题分析:你目前的情况考虑是血压控制不理想引起的,血压控制不理想血糖也会相应的偏高,目前的情况需要调整降压药物,使血压控制在150左右,目前的药物有些偏多,但效果不理想,有必要适当调整药物,
建议药物选择厄贝沙坦类,加血管紧张素转换酶抑制剂,血糖偏高不建议使用利尿剂类,

丁怀金 内科 极速问诊
一级丙等 山东省曲阜市董庄乡后夏庄卫生所

问题分析:这种情况的话是血压的问题,少吃蛋类和肉类食物
我建议你可以服用阿替洛尔和美托洛尔进行治疗,选择一些既有丰富营养,又有降压作用的食物,如山药、芹菜等

高庆法 医师 内科 极速问诊
二级 上海长航医院

问题分析:根据你所描述的病史来看,你高血压考虑是糖尿病所引起,也算是糖尿病合并高血压
针对糖尿病合并高血压的治疗不是单一治疗高血压,只有血糖控制比较理想血压才能控制的更好。 九十月分天气转凉,天凉易使血管收缩,血管收缩使血压升高,这是增加降压药物或剂量

孙宝贵 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:控制热能摄入,减少高脂肪饮食。高血压病人,如膳食热量摄入过多,饱和脂肪和不饱和脂肪比例失调,多钠、少钾、少钙,单糖过多,纤维素太多,都是不利的。
因此,要减少饮食中脂肪的量,特别是动物性脂肪,如肥肉、肥肠等。

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