赖医生，您好。下图是去年10月牙齿矫正之前照的。

如果40岁没有牙周病的情况下，可以去正规的口腔科进行正畸治疗，如果存在牙周病，需要先治疗牙周病。牙齿矫正方法有两种，一种是通过外科正牙手术矫正，一种是通过牙套矫正。

牙齿矫正的过程中有各种副作用，对口腔卫生不好，牙齿上面粘的托槽周围容易引起牙菌斑滞留，时间久了容易引起牙龈炎。需要好好刷牙，控制牙菌斑。金属托槽也容易会导致口腔粘膜的创伤性溃疡，应该注意必要时使用正畸蜡保护。牙齿矫正的过程中，为了使牙齿移动，在牙齿上面施加外力，如果力量过大会引起牙根的内外吸收。

矫正牙齿治疗费用通常需要花费2万元到4万元左右，选择国产品牌的托槽需要2万元左右，而进口品牌的托槽需要4万元左右。如果正畸前需要通过拔牙减小牙量，则费用需多花费3千元到7千元左右。具体价格还要结合当地的消费水平。

矫正牙齿根据矫正方案和过程不同，价格一般在20000-50000元。矫正牙齿需要佩戴矫正效果保持器。而矫正器分为普通矫正器和隐形矫正器。普通矫正器价格在8200-11000元左右。隐形矫正器国产的35000元左右，进口的52000元左右。现在牙齿矫正一般需要先拍口腔全景片及头颅侧位片，大概需要2000元左右。矫正牙齿一般需要2年左右的时间，在这期间，需要按时复诊复查，根据牙齿变动的情况，调整矫正的力量及方向。这中间花费大约在6000-9000元之间。

牙齿矫正根据不同的矫正方式以及矫正方法的不同，费用是不同的。牙套矫正的价格一般在5000-10000元。进口的隐形牙套的费用会更高一些，价格在50000左右。舌侧内矫正价格更高一些，大概在60000左右。另外牙齿矫正的价格还与选择的医院、专家和患者的年龄，错颌畸形的程度、牙齿情况也会影响牙齿矫正的价格。

牙齿矫正是通过正畸的矫治力将牙齿从一个位置移动到另一个位置，使牙齿排列整齐并可以正常咬合。因此，牙齿在矫正过程中出现松动是一种必然现象。牙齿在矫正后，患者通过佩戴保持器，经过一段时间保持后，牙齿不会出现松动。患者及其家属不必担心牙齿矫正后出现不稳固现象，患者在治疗后，经过有效的保持，一般可以恢复牙齿起初的稳固状态。

牙齿矫正没有什么危害，只是有部分并发症，初期或导致不适。牙根会变短，因为正畸时在牙齿移动的过程中，有些破骨细胞要把牙槽骨杀伤，可能在杀伤牙槽骨时，并不知道杀伤的是牙槽骨或者是牙根。如果矫治力量大或者患者是易感体质，可能有些患者在矫正后牙根会变短，牙齿可能就不是特别牢固；在矫正过程中，很多患者，本身的卫生习惯不太好，刷牙时间太短、不认真，在牙齿上残留很多的食物残渣。当食物残渣发酵后，产酸，对牙齿产生龋坏作用，特别在牙齿表面，很多时候矫正结束以后发现牙体表面已经变黄，有的还变坑。患有牙周炎、根尖炎的患者需先进行治疗，再进行矫正。同时如禁止吸烟、过量饮酒等。女性应尽量避开月经期、哺乳期、妊娠期。治疗期间应清淡饮食，避免进食辛辣刺激、糖类、油腻及海鲜等腥发性食物。要保持积极的心态，正确地对待治疗。并且做好口腔清洁，注意口腔卫生，做牙齿矫正前最好进行一次洗牙。

会有一些不适的感觉。矫正器会使牙齿的牙周膜一端产生压缩，而这种压缩就会使里面的毛细血管和神经产生了压迫，这种压迫是暂时的，但是这种压迫也会产生一些疼痛，酸胀，吃东西没有力量。

价格一般是根据矫正的材料和难易程度来决定的。牙套的类型分为（价低-价高）：金属普通3500元，金属自锁9500元，陶瓷普通6800元，陶瓷自锁14000元等。地区之间会有差异性，详细资费需要到当地口腔科进行咨询，如果患者的牙齿畸形越严重的，做牙齿矫正的难度就会越大，当然牙齿矫正的费用也会更高的。建议到正规医院看诊，选择适合自己的牙齿矫正方法。

牙齿矫正总费用在20000元-50000元之间，手术的具体价格跟受术者所选择的手术方式，自身情况以及所选择的医院有一定的关系。如果受术者是18岁以上的成年人，牙齿基本上已经发育成型，所以进行矫正的难度也较大，因此牙齿矫正的手术费用也比较高，一般在20000元左右。如果受术者需要矫正的牙齿数量较少，价格相对也会较低，一般在30000元左右。如果受术者所在的地区是一二线城市，那么价格会高一些，因为一二线城市人均消费较高，一般价格是在五万元左右。