治重症肌无力怎么做康复治疗

指导意见：对重症肌无力患者来说为了早日摆脱病痛的折磨预防它的复发做好日常生活中的护理工作是非常重要的重症肌无力的护理生活有规律要顺应自然界变化的规律适应自然环境四季的更替所以重症肌无力患者在日常中要注意气候的变化以防疾病加重如染上感冒要及时治疗避免重症肌无力危象的发生尤其在流感泛滥的季节要远离公共场所以防传染对日常穿衣、饮食、起居、劳逸等都应当有适当的安排注意保暖

重症肌无力的疲劳试验是检查发现病情的常用手段之一，通过反复运动肌肉，检查是否存在肌无力症状明显加重的症状。疲劳试验需要使肌肉持续收缩，可通过让持续抬眼或斜眼视物、讲话、抬举双臂、蹲下站起等动作进行测试。重症肌无力往往会表现出眼睑下垂、声音模糊不清、抬臂困难、蹲下站起慢等症状。

指导意见：锻炼身体增强体质，但不能运动过量，特别是重症重症肌无力病人运动过量会加重症状，所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期期卧床不起的病人，应给予适当的按摩防止褥疮的产生。

病情分析： 1、肌力训练： 1）坐位平衡训练：先让重症肌无力患者屈膝依靠背架支持坐在床上，渐渐去除支架，把双腿放在床边，也可在床侧或床头设上围栏杆、把手或捆上绳索，以助坐起。坐位平衡训练可增强躯干肌肌力和坐位平衡力。 2）行走训练：刚开始应由他人扶持，渐渐过渡到独自行走，同时注意纠正行走时的动作和正确用力。训练时主动作屈膝动作和踝关节背伸动作，选择较轻而坚韧的拐杖，长短适宜。 3）使用轮椅训练：协助人员站在轮椅后面，用两手握住轮椅扶手或背，再用足踏住下面的横轴以固定轮椅，轮椅放在重症肌无力病人健侧，上下时要挂上手闸;上去后训练椅上活动前后动和左右旋转意见建议：关节活动度训练 患者一开始可以在医生的帮助下做关节最大活动范围内活动，渐渐的可以自己按照医生的指导方法进行锻炼。 身体协调性训练 适合重症肌无力患者的身体协调性训练包括：1）手脚反向动作，单脚站立，双手摆动与提起脚作方向相反运动;2）站蹲撑立，先站立后蹲，然后双手撑地双脚向后蹬直，双脚再收回原地，最后站起。

病情分析： 出现咀嚼、吞咽困难时应注意进软食、半流食，避免呛咳及肺部感染，出现呼吸困难或肌无力危象以及卧床时，应加强生活护理，及时翻身叩背，避免肺部感染及褥疮。生活中应注意避免加重MG的诱发因素，如感冒、发热、过度劳累、精神创伤、手术等。意见建议：建议积极治疗积极护理

病情分析： 重症肌无力是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病，以肌肉易疲劳晨轻暮重,休息后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌,吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。意见建议：增强体质主要是振奋精神，保持情志舒畅 ，劳逸结合，起居有常，饮食合理，切勿偏嗜

病情分析： 属于自身免疫疾病，切除胸腺也是为了改善重症肌无力。眼下这种情况除了在呼吸机支持下使用增强肌力的药物外，同时还要使用免疫制剂，丙球等，期待奇迹出现。这个过程感染是最可怕的并发症。加上本身心脏疾病，预后很不好。

意见建议：重症肌无力的病因主要有：（1）外因—环境因素：临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱等。（2）内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。（3）重症肌无力患者自身免疫系统异常：临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常。 ：建议：预防1）振奋精神，保持情志舒畅　2）饮食合理，切勿偏嗜3）劳逸结合，起居有常

意见建议：重症肌无力的疲劳试验是通过让患者持续抬眼或斜眼视物、讲话、抬举双臂、蹲下站起等动作来进行测试的。

病情分析： 治疗重症肌无力目前没有完全治愈的特效药，可以口服溴吡斯的明改善症状，意见建议：同时结合口服激素治疗，但服用激素过程中开始可能出现病情加重，但是起效后症状会有所缓解