病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
尊敬的吴大夫,您好:我母亲1956年出生,1992年被确诊为风湿性心脏病,2001年9月底在第四军医大学西京医院做了二尖瓣置换(机械瓣)和三尖瓣成形手术。刚开始几年身体恢复不错,生活质量明显提高,但近几年身体素质和抵抗力感觉下降很多,长期睡觉障碍。后面附一张我母亲腿部照片,当地医院(山西省晋中市)有的认为是因为华法林引起的皮下毛细血管出血,有的认为是脉管炎,2013年到西京医院医生说是因为三尖瓣返流引起的。2013年春天因为皮肤上长疙瘩到当地医院检查时无意中发现血小板、白细胞、红细胞都很低,尤其是血小板,最少的时候只有13,白细胞最低1.27(做过骨穿,排除白血病)。我们猜想着是不是国为华法林的原因导致的这些血液指标不正常,于2013后8月到西京医院住院进行血液和心脏检查。陈文生教授结论:1、二、三尖瓣反流大。2、十二年前置换的二尖瓣已漏,需要重新换。3、三尖瓣需要换瓣。4、肺动脉高压。但二次手术需要等血液各项指标达到正常,尤其是血小板升到100以上才能做手术,并且让继续服用附件照片中打勾的药。当时血液科给的结论是营养不良性贫血。
曾经治疗情况和效果:
从西京出院两年中,虽然多方增加营养,每个月查一次血,期待血小板升到100后去做二次手术,但血小板一直在28左右徘徊。2015年10月因长期胃口差,腹泻,去当地医院检查,结论是地高辛轻度中毒,停地高辛住院一周后出院,相关症状改善。
想得到怎样的帮助:
1、可到阜外二次手术吗?2、血液各项指标低和华法林有关吗?如何改善?3、腿部发黑情况怎么治疗?4、地高辛替代?万分感谢