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甲状腺右侧叶实质小病灶伴微小钙化灶!。请
性别:女
年龄:32
甲状腺右侧叶实质小病灶伴微小钙化灶!。请甲状腺右侧叶实质小病灶伴微小钙化灶!。请问该怎么处理?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
徐晓阳
主治医师
内科
极速问诊
三级甲等
浙江省中医院
问题分析:
您好,主要还是看实质小病灶的性质了,如果是良性的话,并且没有影响甲功,无压迫的话可以暂时观察
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甲状腺钙化是一个超声术语,意思是甲状腺钙化可能是恶性的,也可能是良性的。因此,如果临床上发现甲状腺钙化,应该结合甲状腺功能的其他描述、患者症状和甲状腺钙化在不同时间的变化来协商它是良性还是恶性。如有必要,可以对甲状腺针进行细穿刺。甲状腺恶性病变的特征与钙化有一定的相关性,甲状腺癌以微钙化、结节边缘不规则、结节内血流紊乱为特征,特异性较高,但敏感性较低。因此,一旦发现甲状腺钙化,应及时咨询医生,并在医生指导下分诊治疗。
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甲状腺结节并钙化灶是甲状腺的一种疾病,甲状腺是位于颈部前方气管上端的两侧,甲状软骨下方,可分为左,右两叶,中间有狭窄的峡部相连,甲状腺结节是甲状腺组织细胞增生,单位体积内细胞含有量明显超过正常值,形成甲状腺结节。甲状腺结节的早期症状不太明显,容易与甲状腺囊肿混淆。在超声波下可以看到强烈的光点或强烈的光斑或强烈的光晕,一般甲状腺结节省25%出现钙化阴影,而甲状腺癌有50%~62.5%钙化。钙化粒子越粗,癌组织分化越大,钙化阴影特性可能与癌症分类相关。
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甲状腺结节超声下依据超声影像可将其划分为RADS等级五级,那么通常四级往上走就需要考虑是否存在恶性趋势,要进行甲状腺针刺细胞学检查,或严密随访。较大、且恶性概率较高,宜直接手术,以手术病理结果判断进一步处理情况,若结节尚小,恶性的趋势也相对较低,可先行甲状腺针刺细胞学检查,首先阐明病理性质后决定进一步治疗方案。因此甲状腺结节钙化有四级,这就必须要进行甲状腺针刺细胞学检查了,需结合超声检查结果进行具体判定。
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甲状腺右叶钙化灶是指甲状腺结节内多种原因引起的钙质沉着。甲状腺钙化灶影像学,发生于左叶和右叶甲状腺,可分为良性病变和恶性病变。结合甲状腺形态、甲状腺结节纵横比、指标等判断甲状腺结节分级,必要时可完善甲状腺细针穿刺,进一步判断甲状腺结节性质的可能性。如果可能是恶性的,应先行手术切除治疗,同时检测甲状腺功能、甲状腺降钙素、甲状腺球蛋白,但甲状腺钙化可能是良性钙化,这些与炎症感染有关。
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