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因喉狭窄做了气管切开手术，目前带着套管（只能依靠套...

性别：女

年龄：45岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
因喉狭窄做了气管切开手术，目前带着套管（只能依靠套管呼吸），近两日咳嗽时痰中有血（白痰；少量血；无血块）
曾经治疗情况和效果：

去年在同仁医院尝试植入T管，因不耐受而撤除，目前状态是：气管套管、不能堵管、不能发声（狭窄处基本堵死）

想得到怎样的帮助：

这种咳血状况是什么原因，是否需要就医？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王海波 主任医师 五官科 极速问诊

问题分析：您好，根据描述来看，初步考虑与过敏有关引起的症状，需要在医生指导下使用布地奈德喷鼻，玉屏风颗粒口服治疗促进恢复。
另外近期内注意保暖，避免进食辛辣刺激性食物，远离污染环境，多食用富含维生素的蔬菜和水果促进恢复。

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存活率取决于脑出血具体情况，相关并发症情况，基础状态等。严重脑出血将近30%左右病人可能致死，即使抢救成功，也会遗留不同程度后遗症。脑出血病人进行气管切开的目的在于气道保护，多有昏迷，频繁抽搐的症状。
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气管切开病人是有一定痛苦的，特别是在气管切开的早期，气管切开手术会导致病人出现疼痛，还可能会出现血压不稳和心率增快以及血压增高的现象，气管切开之后患者会出现无法正常的说话，对于病人的精神上也会产生一些痛苦，是在气管切开之后，大多数会出现痛苦的表现，这种情况大概持续一个星期到两个星期以后可以恢复，所以在此时间要做好护理工作。
气管切开病人痛苦吗
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气管切开的人会肯定会感到不舒服，特别是在气管切开初期。气管切开术会引起急性疼痛，刺激交感和副交感神经，导致交感肾上腺系统兴奋，血压升高，心率加快，心肌耗氧量增加，影响患者血流动力学平稳。
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气管切开病人的护理是十分必要的，可以防止气管二次受损及感染。首先要保护好适宜的环境的湿度和温度，温度保持在18-22摄氏度，湿度保持在50-60%，有条件的话可以做定期雾化，还要及时为患者吸痰、清理气道，保持呼吸畅通，并做好口腔护理。其次要密切观察患者的呼吸情况，防止导管滑脱引起阻塞，还要定期给导管消毒，避免感染。
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在进行气管切开之后发现痰液量比较多，防止痰液过多阻塞呼吸，引起窒息的不良后果，应该选择用专业的仪器吸痰治疗或者是静脉注射药物治疗。同时也要注意积极补充体液，增加体内的水分代谢，帮助稀释痰液。另外，应该注意气管切开之后的器具消毒，防止细菌侵入，从而加重痰多的病情进展。
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气管切开后保持室内空气新鲜，定时通风或配装空气通风系统，保持室温波动范围恒定，多于22-24度间最合适。护理者要严格无菌操作，包括洗手，带口罩、戴手套。掌握正确吸痰方法，及时吸痰，防止气道阻塞。
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