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去年到医院检查出有冠心病，我长期...

性别：男

年龄：51

去年到医院检查出有冠心病，我长期服用的药物有，辛伐他丁，单硝酸异山梨酯片，阿司匹林，还有降压药硝苯地平。一年以来，没有明显症状，血压有时偏高。我想问一下，这些药物搭配合理吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
宋世辉 主治医师 内科 极速问诊
三级 邢台医学高等专科学校第二附属医院

问题分析：你好，很高兴为你解答问题。请问平时血压、心率都是多少？还需要加用美托洛尔、氯吡格雷，血压控制在120/70-130/80mmHg，心率控制在60次/分左右就可以了，忌烟酒，避免刺激性饮食、情绪波动和熬夜劳累。

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建议冠心病患者定期做血脂和心脏彩超的检查。冠心病患者首先是对血脂进行了一定的检测，因为治疗期间吃的药多控制疾病，因此一般患者复查时都要检查肝功能、肾功能、以及血糖情况，观察这类药物对上述器官或某些血脂是否有作用。另外一个检查则是心脏彩超等超声检测。冠心病患者在复查期间也要进行心肌酶和一些血常规的检查。另外还要看心脏彩超是否正常，这里面包括冠状动脉造影情况等都检测结果产生一定的影响。
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冠心病检查包括心电图检查，心脏彩超检查，动态心电图、心肺运动试验、心肌酶检查以及冠脉CT检查。平时少吃胆固醇含量高的食物，避免辛辣刺激的食物，多吃鱼，豆制品，水果和蔬菜。
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冠心病检查需要做心电图：心电图是评估心肌缺血及急性冠脉综合征和心律失常确诊的重要手段，动态心电图的检查：通过24小时监控心绞痛发作的时候有心肌缺血的表现，心电图的运动负荷试验：通过平板运动负荷过程判断是否心肌缺血，冠状动脉的CT：即冠状动脉造影检查。通过冠状动脉血管狭窄程度进行判定，心脏彩超、核磁共振等辅助检查。
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心电图是诊断冠心病最早的方法，也是较为常用的一种，核素心肌显像，通过心电图检查无法排除心绞痛时，可以进行此项检查，核素心肌显像能够清晰的显示出缺血区域，超声和血管内超声，通过进行心脏超声检查，能够对心脏形态、室壁运动等进行检查。
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可以做冠状动脉造影术或冠状动脉CT血管成像，前者比较准确，是诊断冠心病的金标准，但是它是微创手术，不能在门诊检查，且费用较高，后者比较便宜，可在门诊检查。所以对于病情较轻的患者，可以考虑第二种检查。
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