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骨质增生如何治疗?

性别:女

年龄:60

慢性阑尾炎
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问题分析:行医及售药广告以专治骨质增生者不乏。一些人认为,骨质增生必定会引起颈肩腰腿痛、麻等症状,因此当X线摄片上一旦出现个别脊柱部位有骨质增生,病人便背上了思想的包袱,认为是“不治之症”,四外寻医找药。于是给“祖传秘方”的行医者提供了“效益”市场。
国外有学者做了4253例脊柱的尸体解剖,发现年龄50岁以上的男性,60岁以上的女性,约有90都有骨质增生存在。国内有学者1978报道了888足的足跟痛病因学调查。对工作5 年以上的邮局、银行、纺织厂职工,农业生产队和高中一个班共444人888只足进行普查和拍摄跟骨侧位片进行观察研究:学生组无1例产生足跟痛,而足跟痛在31~40岁组发病率最高,占23.36;60岁以后发病率明显下降,为3.33。但是,跟骨骨刺发生率和年龄的关系,在20岁以后呈弧线增长,60岁以后跟骨骨刺发生率最高,占82.35。即60岁以上的者,10中有8人有跟骨骨刺发生。这此研究证实了骨质增生是人们衰老的一种自然现象。在一定意义上讲,骨质增生还是人体的一种适应性或保护性的生理反应,对维持人体的平衡有一定的有利作用。人体30岁之后随着年龄增长,椎体间的椎间盘逐渐脱水、退变,因而椎间隙就要变窄,脊柱就显得不够稳定。骨质增生的出现,就可使脊柱间的接触面积增大,减少每一单位面积上所承受的应力,增强了脊柱的稳定性。所以,在大多数情况下,骨质增生不是病,是人体表现在骨组织上的一种自然老化和退化现象,更不需要治疗。要解决这类问题,需要等待“返老还童”时代的到来。
在临床上我们发现:一些颈肩腰腿痛病人,有的症状十分严重,X线片上并没有发现骨质增生;而那些有骨质增生者,并不一定都有疼痛症状;即使有疼痛症状同时又存在骨刺者,骨质增生的部位,并不一定都是疼痛的部位;即使有的病人在疼痛部位确有骨质增生存在,大多数可以发现在对侧或其他部位也有骨质增生存在,并且可能会比疼痛部位的骨质增生更大、更明显。此外,骨质增生部位的疼痛症状,与其骨质增生的程度不成正比,疼痛可受气候、活动因素的影响而时轻时重,甚至自愈;而骨质增生不可能在疼痛加重时增大,在症状减轻或消失时变小或消失。另外,采用对治疗颈肩腰腿痛、足跟痛有效的针灸、理疗、按摩、中西药物治疗措施后,尽管症状得到明显改善,但摄片还会有骨质增生存在。这些也说明了骨质增生和颈肩腰腿痛、足跟痛并没有明显的直接关系。
当然,事物总是一分为二的,在极少数情况下,在脊椎后缘或椎间孔部位的显著的骨质增生,有时会对脊髓或神经根产生刺激和压迫而产生痛、麻等症状。此时根据发病部位可诊断为“颈椎病”或“腰椎管狭窄症”,骨质增生也不能作为疾病的诊断名称。因脊椎创伤、结核性或化脓性炎症、肿瘤等病理情况下,在脊椎受到这些病理损害同时也会产生骨质增生。此时仍然不能必“骨质增生”作为诊断名称,而应当以发生病损的原因诊断为:脊椎骨折、脊柱结核、化脓性脊柱炎、脊椎肿瘤等,以利于对真正病因及时地采取有效的治疗手段。

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问题分析:骨质增生是衰老的一种自然现象,对病因采取有效治疗

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问题分析:三分治,七分调,十分防。

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骨质增生可以手术治疗。如果是骨质疏松,应立即进行治疗,首先要减轻患者的体重,减轻局部的压力,减少骨赘的生成,避免骨质疏松。如果出现剧烈的疼痛,可以服用药物来缓解疼痛。关节积液多,需要及时的进行关节积液,同时在关节腔中注入玻璃酸钠,这样可以减少关节与骨骼的摩擦。晚期骨质增生,关节畸形,需要进行外科治疗。
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对于骨质增生,一般可以采取保守的方法。比如让病人多休息,避免过度的运动,会加重病情,不利于病情的好转。可以每天用热水袋热敷,或者是外敷一些活血化瘀的中药,效果会比较好。患者还可以服用活血化瘀、非甾体镇痛药。另外,如果这种病人的症状不能得到缓解,或者是骨质增生比较严重,会影响到病人的日常工作和生活,那么就必须要做膝关节置换术。
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骨质增生可以通过按摩、中医针灸、牵拉等方法进行治疗。还可以口服抗骨增生片、活血化瘀类的药物,减轻患者的疼痛,促进腰骨质增生的康复。要注意多休息,加强腿部的保暖,不要进行剧烈的运动,可以用毛巾对腿部进行热敷,同时还可以进行局部的按摩,减轻腿部的疼痛和不适。可以在医生的指导下进行中医针灸、牵拉、活血化瘀的中成药,如果病情严重,可以通过外科手术来促进骨质疏松的恢复。
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骨质增生可以手术治疗。在骨质增生的时候可以口服消炎止痛的药物,可以适当的休息,可以用拐杖来减轻关节的负荷。还可以在医生的指导下,根据患者的情况,选用粘弹性物质、糖皮质激素等进行关节腔穿刺注射。如果保守疗法不起作用,或者病情继续恶化,可以采用关节镜清理术、截骨术、人工关节置换术等。病人可以在医师的指导下进行康复训练,以达到控制体重和减轻关节的负荷。
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骨质增生可进行药物治疗或者是物理治疗。如果症状确实很严重,则需要进行手术。如果有骨质疏松,要及时纠正畸形,尽快恢复正常的关节功能。在急性期可以使用消炎止痛的药物。可以口服非甾体消炎药物,或者是活血化瘀的药膏,或者是外科手术。对于骨质增生严重的病人,可以进行手术。不能乱用药物,否则会影响到治疗骨质增生。在日常生活中要注意要有规律的生活方式,不要做剧烈的运动,否则会加重病情。
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