本人男，28岁，24小时心电图房性早搏和室性早搏 并有二联律

你好,早博是一种提早的异位心博,也叫期前收缩或期外收缩.过早搏动简称早搏,系窦房结以外的异位起搏点（心房,心室,房室结区）提前发出激动所致,也称期前（期外）收缩,可发生于正常人,如过度吸烟,饮酒,喝浓茶,情绪激动.及发热等均可诱发.常见于多种心脏病如冠心病,急性心肌炎,心肌病和甲状腺功能亢进性心脏病等病人,洋地黄类药物,锑剂,奎尼丁,氯仿等毒性作用,低血钾以及心脏手术或心导管检查等均可引起.。

房性早搏和室性早搏的区别是部位不同。室性早搏的发病点会在心室，而房性早搏的异位起搏点会在心房，这两种疾病通过心电图的检测也会出现表现不同。房性早搏的患者在发病期间通常会出现心悸、胸闷、运动后疲惫，并且还会伴随着四肢乏力和头晕目眩，可以在医生指导下使用受体阻滞剂药物治疗。在病情恢复期间，一定要避免摄入咖啡因或者是酒精，防止病情出现进一步加重，同时也要保持健康的体重，适当运动。

房性早搏和室性早搏的区别在于疾病起源位置不同。房性早搏是正常人和气质性心脏病患者均可发生，会出现心率表现，部分患者也无任何不适症状，需要遵医嘱服用b受体组织剂进行治疗。室性早搏出现之后会导致宽大畸形qrs波的症状表现，三种情况都可以通过心脏彩超的方式检查。在治疗期间需要避免生活当中的诱发因素，戒烟戒酒，同时保证充足休息时间，避免情绪过于激动而使自身病情加重。

24小时房性早搏49次室性早搏两次的治疗需要去医院做一下心脏的检查，比如心电图的检查，心脏B超的检查和胸部x光片子的检查，才能明确诊断，积极治疗病因。在病因治疗的同时，应消除各种诱因，如精神紧张、情绪激动、吸烟、饮酒、过度疲乏、焦虑、消化不良、腹胀等。应避免服用咖啡或浓茶等。

早搏是由于心脏某一部位过度兴奋引起的。如果出现心房过度兴奋引起的早搏，称为心房早搏；如果在房室结或室性早搏中有较高的激发点，则称为房室结或室性早搏。房性早搏与室性早搏的主要区别如下：1、室性早搏的第一心音强于房性早搏。因为发生室性早搏时心房仍在向心室喷射血液，而房室瓣仍处于全开状态，此时突然关闭产生的心音（第一心音）自然很大。房性早搏没有这个。2、第一心音可能在室性早搏中分裂，但在房性早搏中绝不会分裂。当发生室性早搏时，由于这种兴奋的起搏顺序不正常，会导致左右心室不同步收缩，左右房室瓣不会同时关闭。（正常兴奋从室间隔顶部开始向下传导，几乎同时波及左右心室，所以左右心室同时收缩，左右房室瓣关闭同一时间，不产生第一心音。分裂）3、室性早搏后的间隔比房性早搏的间隔长。这是因为室性早搏的代偿期是完全的，而房性早搏是不完全的。

房性早搏和室性早搏是否需要治疗要依据具体病情而定。如果是偶发性的房性早搏和室性早搏以及无症状者，可以不用治疗，只需要观察定期复查就行；如果是频发性的以及有明显症状者，则需要在医生指导下做针对性的治疗。

早搏是常见的心律失常，有房性早搏室性早搏等不同的类型，可以见于正常人，可以是器质性心脏病，需要结合早搏数量多少，有无器质性心脏病来确定解决方案，可以做个动态心电图和心脏彩超看一下，明确早搏数量多少，偶发性早搏不需要处理，频繁早搏，可以用抗心律失常药物治。

如果是偶发的房早、室早正常人成人劳累后也可发生。也可能是因为存在了心律失常的问题造成的全身的乏力、心悸等异常的症状。多考虑是因为存在了心肌缺血的问题造成的。可以考虑及时到医院做一个电生理的检查，必要的情况下可以考虑做一个射频消融术。

房性早搏及室性早搏都属于早搏，提示心脏有过早的搏动，属于心律失常的一种病。很多正常人都有房性早搏室性早搏的，不必吃药，放松心情不要过度紧张，避免吸烟、咖啡等诱因，正常饮食保证充足的睡眠。

房性早搏和室性早搏是不同类型的心律失常。这是心房或心室发出的心律，而不是正常的心律。如果出现过早搏动，需要排除器质性病变，并进行相关评估。结合临床情况，选择合适的药物治疗。有时偶尔的早搏对心脏和日常生活影响很小，不需要治疗。