关于D-二聚体检测及其临床意义的问题

D-二聚体水平的上升，代表血块在血管循环系统中形成，是急性血栓形成的一个敏感的标记物，但不具特异性。D-二聚体的升高反映了体内存在着凝血及纤溶活性增强的重要分子标志物。

如果接种了卡介苗的人，会出现结核菌素的症状，这会对患者的诊断起到很大的作用。如果是在注射了卡介苗之后，这种情况会随着年龄的增长而逐渐减少，在4-5年内会逐渐消退。如果没有被结核分支杆菌感染，那么在最初的四至八个星期之内，并没有出现致死性的淋巴球。如果是急性的肺结核病人，身体虚弱，免疫力下降，肺结核分子杆菌素皮肤测试会出现一个伪阴性，而肺结核分子杆菌的结核菌素样皮肤测试显示出假阴性，增加6mm以上，就说明有新的感染。

白蛋白在肝脏内制造，肝功能受损严重时白蛋白减少，降低程度与肝炎的严重程度相平行。慢性和重型肝炎及肝硬化患者血清白蛋白浓度降低。球蛋白是机体免疫器官制造的，当体内存在病毒等抗原时，球蛋白产生增加。

结核感染T细胞检测，又称为T-SPOT。TB检测，是结核临床诊断中的一项重要的检查指标。如果有结核感染、T细胞检测(+)的状况，则提示有结核感染的倾向。结核的感染多数是呈低热、乏力、盗汗等一系列的临床症状。

淋巴细胞亚群的测定，主要用于了解恶性肿瘤、遗传性免疫缺陷、重症病毒感染、自身免疫病等病人机体的免疫功能是否处于平衡状态。某些细胞亚群所占百分比过高或过低都提示存在免疫功能紊乱，但对疾病的诊断和鉴别没有特异性。

通常情况下，气过水声临床意义是检测疾病。具体情况分析如下：气过水声是一种特殊的肠鸣音，是在做腹部听诊时胃肠道蠕动而发出的一种特别的肠鸣音，这种声响是因为胃肠蠕动时，肠道中的液体和气体会随着气流的流动而移动，当气流经过液体时，会发出一种有节奏的声响，通常一分钟4-5次，超过了就说明肠道蠕动亢进。病理性的气过水声通常是肠道痉挛、肠梗阻、胃肠道出血等病症，而“气过水”则是一种常见的临床表现，如果没有明显的腹泻、腹胀、腹痛等消化道症状，则不需要特别的治疗。

通过载脂蛋白E基因检测，可将患者分为E2，E3和E4，3个表现型，每一个表现型在不同的疾病发生率上均有不同特点。其中绝大多数人群均属于e3表现型，属于相对较为均衡的类型。E4表现型者出现动脉粥样硬化，冠状动脉粥样硬化性心脏病和痴呆的风险相对较低，口服鱼油有助于降脂，且少量饮酒利于血脂控制，但是出现黄斑变性，导致视力损害的可能性较高。

肿瘤标志物的临床意义在于，通过检查及了解肿瘤标志物的动态变化，结合其临床资料，包括症状、体征和影像学检查来协助肿瘤的诊断，并且借以了解肿瘤治疗的效果，以及监测是否存在肿瘤复发和转移现象。

一般情况下，肌钙蛋白是一种具有特殊功能的检测方法，在心血管病的诊治中具有重要作用。高肌钙蛋白在心血管病的诊断中有99%的特异度。因此，百分之九十九的肌钙蛋白升高都是由心源性造成的，与心脏病有关，需要特别注意。欧洲心脏学会在2017年公布的第4版本的心肌梗塞的定义中提到，肌钙蛋白是确诊AMI的必备要素。原来是肌钙蛋白增高99%，这是AMI的一个重要指标，其它辅助指标包括：缺血性胸痛，心电图改变，以及超声、冠状动脉造影等。肌钙蛋白除了能确诊心肌梗塞外，还能作为心肌损伤和心肌炎的诊断指标。因此，肌钙蛋白在心脏方面的作用是巨大的。

是感染的一个非常敏感的指标，对感染病情的判断是非常有意义的。轻度的增高提示细菌性的感染，重度的增高，提示有败血症等。这种指标是可以用来指导抗炎用药等对症治疗方案。