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家属多年来身体虚弱,贫血、脸面轻度浮肿。上月在医院检查,结果

性别:女

年龄:52

家属多年来身体虚弱,贫血、脸面轻度浮肿。上月在医院检查,结果如下:
FT3 CLIA 3.33 pg/ml
FT4 CLIA 0.44 ng/dl
TPO-Ab CLIA >1000 IU/ml
TRAb RIA 5.73 U/L
请问诊断是否正确?服用“左甲状腺素钠片”副作用较大,恶心严重。应该怎样治疗?谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄红远 医师 内科 极速问诊
四川省雷马屏监狱医院

问题分析:桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是自身免疫性疾病的一种。早期患者甲状腺功能可以在正常范围,但也可以出现甲状腺功能亢进,即桥本氏甲亢,此时可见到甲状腺肿大、心悸、怕热、汗多、手抖、便溏、疲乏、眼球突出等。随着病情的发展,甲状腺遭到破坏,储备功能逐渐降低,甲状腺破坏到一定程度,则逐渐出现甲状腺功能减退,即桥本氏甲减,出现症状如精神疲乏、表情淡漠、记忆力减退、腋毛脱落、浮肿等,约15%的患者有黏液性水肿,部分患者出现肾功能减退。 现代医学治疗桥本氏甲状腺炎手段目前尚有限,对降低抗甲状腺球蛋白抗体(T GAb )、抗甲状腺微粒体抗体(T MAb )、抗过氧化物梅抗体(T POAb )疗效不理想;而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节。除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活、工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要。若出现甲状腺机能亢进症的表现时,宜吃得清淡,吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物。忌食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或具有刺激性的食物。若出现甲状腺机能减退症的表现时,除忌碘外,宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果,还宜吃虾、海参、胡桃肉、枸杞子、山药、芡实等食物。

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