2.7阿立哌唑(aripiprazole)
阿立哌唑是一种苯丁哌唑嗪类化合物。2002年11月已获FDA批准上市。该药具有独特的作用机制,对多巴胺D2和D3受体以及5-羟色胺5-HT1A和5-HT2A受体有高亲和力,对多巴胺D4受体、5-羟色胺5-HT2C和5-HT7受体、α1-肾上腺素受体、组胺H1受体以及5-羟色胺再摄取位点有中等程度的亲和力。是多巴胺D2和5-HT1A受体的部分激动剂,而为5-HT2A受体拮抗剂。具有稳定多巴胺系统活性的作用(多巴胺系统活性的增强与减弱可能都与精神分裂症的发病有关)。临床试验研究表明,阿立哌唑对精神分裂症阳性和阴性症状都有效,长期应用还可降低精神分裂症的复发率,改善情绪和认知功能障碍。其EPS副作用及升高血清催乳素水平的作用比传统的抗精神病药物或前述的非典型抗精神病药物都小。耐受性与安慰剂相似。