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乙肝的传染阻断方法

性别:女

年龄:30岁

刘主任您好!我是一名乙肝小三阳患者,乙肝DNA检查是阴性,现在我怀孕5+月了,我在一些书上看到乙肝母婴阻断方法,说是妊娠晚期注射乙肝免疫球蛋白,每月一次,每次200单位,小孩出生后24小时内及一月内注射乙肝免疫球蛋白,及0、1、6月注射乙肝疫苗。近些日子我听说现在母亲不用注射乙肝免疫球蛋白了,只有小孩注射了,不知道母亲究竟注射好还是不注射好呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小娟 护士 内科 极速问诊
二级乙等 乐至县良安中心医院

问题分析:建议小孩出生后注射乙肝疫苗就可以了。但是小孩在24小时内应该注射第一次乙肝疫苗30微克,第2,3个月小孩也要注射乙肝疫苗30微克,这样一般来说能够最大可能防止传染小孩。

王笑娟 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 河北省威县贺营卫生院

问题分析:母亲在怀孕期间,必须进行乙肝母婴阻断治疗,在6,7,8月分别注射乙肝免疫球蛋白,孩子在出生24小时内及一月内注射乙肝免疫球蛋白,及0、1、6月注射乙肝疫苗。
祝你健康

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王凤英主任医师
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HBV-DNA即乙肝病毒基因,若乙肝病毒DNA10的6次方以上属于偏高,孕期一定要一定要在专业医生指导下考虑使用妊娠B级治疗乙肝的抗病毒药物进行乙肝母婴阻断。乙肝病毒DNA阳性患者若母乳喂养会增加母婴传播的风险,患者应自行决定是否母乳喂养。同时,建议在宝宝出生后12小时内及20天左右分别注射乙肝免疫球蛋白100-200单位。出生时分别在两侧股四头肌即大腿前面的肌肉处接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白,因三角肌处要接种卡介苗,不建议在三角肌处接种。在出生、1个月、6个月时接种乙肝疫苗10微克。建议在宝宝7个月时检查乙肝五项,了解阻断是否成功。乙肝病毒DNA阳性者新生儿在正规接种后阴道分娩不增加感染几率。
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婴儿出生后接种乙肝疫苗及免疫球蛋白,半年左右可以进行乙肝五项检查,乙肝五项检查表明抗原阴性,表面抗体阳性是很好的结果,说明乙肝阻断成功,产生抗体,表面抗原阳性说明阻断失败。乙肝是常见的传染性疾病,主要经血液、体液、接触及母婴传播。我国母婴垂直传播比例较大,患乙肝的女性要做好相应的阻断工作,可以生出健康的婴儿。要在专科医师指导下,在孕期和围生期,生活中做好阻断工作。乙肝是传染性疾病,母婴垂直传播的阻断能有效预防。
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避免把乙肝病毒传染给宝宝最好的办法就是为新生儿接种乙肝疫苗,乙肝免疫球蛋白,单用乙型肝炎疫苗防止母婴传播保护率87.8%。如果采用联合用药方案可以有效地提高对新生儿的保护效果。对HBsAg阳性母新生儿而言,应于生后24h及早接种10μg酵母乙型肝炎疫苗,并在不同部位注射乙肝免疫球蛋白。此外,孕妇有乙肝还应该合理饮食,避免油腻刺激的食物。
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有可能会的,乙肝的传播途径主要包括:母婴传播、性传播、家庭内密切接触、医源性传播等,而并不包括消化道传播,所以虽然在乙肝病人的唾液中可以查到完整的乙肝病毒,但由于乙肝病毒含量极少,所以感染乙肝的几率是很小的。
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对于乙肝女性来说,阻断失败的原因受多种因素的影响,有来自母体的因素,也有婴儿方面的因素。首先,母体病毒含量比较高,容易造成阻断的失败,尤其是乙肝病毒DNA水平的高低,越高,阻断失败的几率越高。
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乙肝母婴阻断的成功标准,简单的说就是婴儿没有感染乙肝,婴儿的乙肝表面抗原是阴性,乙肝DNA也是阴性。如果检查乙肝五项全部是阴性,或者出现表面抗体阳性是乙肝母婴传染阻断成功。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
总的来说乙肝母婴阻断的成功率还是蛮高的,因为宝宝出生以后都要打国家常规的乙肝疫苗和免疫球蛋白,而且现在对那些高病毒载量的孕妇也有口服的抗病毒药。现在国内各地各个医院的母婴阻断成功率几乎已经高达了95%以上,具体的每个医院的情况又不一样。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝母婴阻断,如果孕妇在28周前肝功能正常,病毒载量在10的6次方以下,可以不用干预,而在妊娠28周的时候进行抗病毒治疗,阻断母婴传播。分娩之后给婴儿注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白进行母婴阻断。
乙肝母婴阻断方法
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
可注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫阻断,保护率为95%-97%。婴儿出生后在48小时内注射乙肝高效价免疫球蛋白与乙肝疫苗按照0、1、6个月程序,即接种第1针疫苗后,间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24h内接种,这样可使90%~95%的宝宝不被感染乙肝病毒且获得免疫,仅有极少数的乙肝病毒携带者因妊娠而发病。
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乙肝疫苗是有效阻断乙肝病毒感染的最佳途径。现在打预防针是最好的预防针,不过在打完了疫苗的儿童周围,有没有可能会被感染,因为乙肝可以透过唾液传播,因此,就算是打了乙肝疫苗的儿童,就算免疫了,也无法避免重复出现的高强度的乙型肝炎,因此,尽量避免与乙肝患者接触,如有过接触,建议家长带小孩去做一下血型检测,看看有没有被感染。
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