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患儿在去年5月感冒后扁桃腺发炎引起小儿链球菌急性肾炎,当时症

性别:男

年龄:11岁

患儿在去年5月感冒后扁桃腺发炎引起小儿链球菌急性肾炎,当时症状较重,到重庆儿童医院治疗,抗“O”反复增高,最高达2600IU/ML血沉95,尿常规:隐血+++、镜检红细胞++/HP、尿蛋白阴性,而类风湿因子、心脏,泌尿系彩超、24小时尿钙均正常,出院时抗“O”1300左右,后一直用长效青霉素120单位,每二周一次肌注,服中药辅助治疗,一个月左右复查抗“O”; 血沉28,血尿复查镜检红细胞2—3/HP、尿蛋白阴性,,抗“O”仍继续下降,并于2007年10月2日住院切除了扁桃腺。2007年12月抗“O” 曾降至648IU/ML,尿常规:镜检红细胞1—2/HP、尿蛋白阴性,后停了中药,2008年2月17日复查抗“O”回升至709IU/ML,血沉6, 血尿复查镜检红细胞1—2/HP,又继续中药辅助治疗,长效青霉素120单位,每二周一次肌注,一直没停过.2008年3月2日复查抗“O”大幅回升至795IU/ML.血沉5, 镜检红细胞为0/HP, 患儿生病后从未感冒过,也一直再用长效青霉,为什么开始几个月抗“O”都是下降,现在又持续大幅回升?该怎么治疗?患儿生病已9个多月了,现身体无任何不适.请好心的医生快救救我儿吧!(我知道抗“O”高可引起肾炎,心脏病,风心病).
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张清伦 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析:扁桃体炎是扁桃体的炎症.临床上分为急性和慢性两种.主要症状是咽痛.发热及咽部不适感等.此病可引起耳.鼻以及心.肾.关节等局部或全身的并发症.故应予重视.扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主.其他如葡萄球菌.肺炎球菌.流感杆菌以及病毒等也可引起.应该用些敏感的抗菌消炎药物积极治疗。

黄红远 医师 内科 极速问诊
四川省雷马屏监狱医院

问题分析:抗O升高时要注意是否有链球菌感染复发了,需要继续使用抗生素治疗的,因为抗O高并没有直接的损害,但它说明有链球菌感染,而链球菌感染是导致风心病、风湿性关节炎以及肾小球肾炎等疾病的病因。

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