腰椎退行性变：骨质增生，腰4/5椎间盘向左...

骨质增生腰疼可以躺在硬板床上，进行热敷、针灸、按摩等方式来缓解疼痛。可以口服一些非甾体消炎的药物，也可以口服活血化瘀的药膏。为了防止腰部疼痛的加剧，需要避免剧烈的活动。如果是腰部疼痛比较严重，可以服用一些镇痛的药物。还可以将糖皮质激素、玻璃酸钠、医用几丁糖等药物注入关节腔。患者要尽量不要做剧烈的运动，不要做任何的负重运动，否则会加重病情。

腰椎间盘骨质增生疗法有一般治疗、适当运动、药物治疗等。对患者有腰椎部位骨质增生的情况，伴椎间盘突出，多因腰椎部位消退所致，好发于中老年人。如果此时再加上剧烈的运动的话就会使得患者腰背疼痛加剧，甚至还会造成嵴柱畸形，严重影响其生活质量和身体健康。平时切忌腰部受力活动过多，尤其要尽量避免长期重复弯腰活动，坐位的时候，还要多多留意坐姿。另外还需要保持正常的饮食，保证充足的睡眠时间，这样才能更好地预防腰椎关节疼痛等问题的产生。平时要增强腰部肌肉力量，例如，多吊单杠，更要做好平板支撑，或在平卧休息的时候，做到腰部五点，或四点支撑运动，能很好的增强腰部肌肉，稳定腰椎结构，缓解腰部椎体受力情况，减轻腰椎间盘突出，骨质增生的表现，并可推迟病情进展。如果患者疼痛剧烈，可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠片等药物缓解症状。

多数腰椎间盘骨质增生不需要进行治疗，是可以自愈或自行缓解的。对于有症状而无法缓解的患者通常需进行药物治疗，以缓解患者症状，同时还需针对其病因进行治疗。如果患者因腰椎间盘骨质增生出现明显神经症状或活动受限，应考虑进行手术。患者的预后与病情以及治疗的时机有关。早期经及时治疗的患者症状可以得到缓解，但疾病有复发的可能。

腰椎间盘出现了骨质增生，主要就是由于长时间一个姿势或者长时间重复某一种动作导致，当然有遗传性的疾病也是一个因素。首先要保持正确的腰位，不要长期站立，不能重复的弯曲，要保持正确的姿态，要有规律的调整。可服用抗炎止痛的洛索洛芬钠，可用于治疗局部肌肉抽搐的药物，如盐酸乙哌立松，以及用于治疗关节疼痛的盐酸。神经受到了一定程度的挤压，可以通过外科手术将其去除。

腰椎退行性变是不能治愈的。腰椎退行改变是身体衰老的一种表现，就像人到了老年，脸上会出现皱纹，腰椎的老化就是骨质增生、腰椎退变。并不是所有的腰椎退变都要进行手术，只要没有压迫到神经或者出现相关的临床表现，就不需要进行任何的治疗。预防过早退变的主要措施是加强对脊柱的保护，加强锻炼，防止骨质疏松的发生。如果是压迫神经，可以采取制动、脱水、营养神经药物等措施，严重的可以采取手术。

椎间盘是由纤维环和髓核构成的，随着年龄的增加，椎间盘中的水份和糖份会越来越少，从而降低椎间盘的弹性，从而降低对压力的抵抗力，从而导致椎间盘高度降低，变得扁平，纤维环变得粗糙，从而引起髓核突出，从而引起神经根受到刺激，从而引起下肢疼痛。腰椎间盘的退行性变化是一个随年龄变化的过程，长期的过度运动和负重，会加速腰椎的衰老，从而导致腰椎的病理变化，从而导致腰腿疼痛、神经功能紊乱。

腰椎退行性变不一定要手术治疗。绝大多数腰椎退行性变没有引起临床症状，这种情况下是不必过度治疗。腰椎退行性变是一种正常的退变，不是一种疾病。人的寿命，就像是一个零件，随着时间的推移，零件会磨损，内脏也会发生变化。不同的人，因不同的运动量、不同的工作状态，会导致不同的退变时间和退变状态。如果退变发展到了病理阶段，就会有腰痛或者是相关的神经病变。

这个腰椎退行性变的常见症状为腰腿酸痛，时轻时重，尤以久坐、劳疲倦后或晨起时疼痛明显，适当活动或休息后减轻。严重时刺激或压迫脊神经，可引起腰部的放射痛，也可以出现腰腿痛及下肢麻木，大小便和性功能障碍等。

如果是单纯椎间盘突出引起的腰痛，如果没有腿痛和腿麻木，我认为并不严重，说明没有神经根压迫。然而，如果腿部疼痛和腿部麻木的症状随着时间的推移而出现，则表明神经压迫严重，并且相对严重。

我觉得目前的情况考虑有可能是个腰椎间盘突出症，压迫神经出现在右边腿的疼痛，话应该进一步进行腰椎的ct和核磁共振等方面检查，进一步明确我建议积极就诊于当地正规的减肥外科或骨科门诊，进一步根据检查结果再决定下一步的病情。