我曾经在99年脑出血2次,2005年脑血管瘤动过手术,医生说

高血压、脑出血手术后多久能清醒，第二天到两个月左右能清醒。分析如下：高血压、脑出血病人手术后要多长时间才会苏醒，其实这和病人的术前情况是息息相关的，就像是高血压脑溢血的病人，在术中保持着意识，只要不是太大的问题，就会在第二天苏醒。如果是在术之前，病人处于昏迷状态，就算手术成功，没有再次出血之类的严重问题，那么病人也不可能在第一时间醒来。术后恢复的长短要看出血的数量和病人的昏迷情况，术前出血不多，意识不重，一两个星期就能醒来。术中出血多，深度昏迷，需要一到两个多月。如果长期不醒来，病人很有可能会变成植物人。

一般来说，高血压脑出血手术方法需根据患者的出现部位进行选择，具体如下：通常情况下，高血压脑出血有开颅、微创、立体定向穿刺、脑室外引流等手术方法。对于出血量较小的患者，可以采取穿刺手术的方式进行治疗。具体的手术方法需根据患者的情况进行选择。在日常生活中，建议患者注意控制高血压，降压不能过快，保持舒畅的心情，适度运动。

因此，小脑出血由于位置特殊，脑容量小，发病迅速，在治疗期间提示一定要积极严密的观察。出血量相对较多导致占位效应显着，且患者临床症状十分严重时需进行手术治疗。从职业的角度来说，大于30ml或者中线发生移位或者病人出现意识障碍或者脑疝，上述情况可主动进行手术。手术主要以消除颅内血肿为主，由于这些血液自身行走于正常脑血管内，血管断裂后，由血管奔向正常脑细胞，具有占位压迫效果，血肿也会损伤正常脑细胞。占位后可导致偏瘫，失语及意识不清等诸多临床症状，其操作目的在于消除颅内血肿并解除血肿对于正常脑细胞或者神经的压迫，从而较好地恢复神经功能。若出血量相对较多或者瞳孔发生了变化，高血压脑出血手术就能达到救命或者延长病人生命的效果。

一般来讲，高血压脑出血多发生于典型部位，称为脑内基底节区（简称基底节区），其典型症状称为三偏征（简称偏瘫），就像讲右侧大脑出血时，表现为对侧肢体，也就是左侧肢体的偏瘫;"偏盲",一侧眼对侧视野缺损;“偏身感觉障碍”,是指对侧肢体及躯干各个方面，以及头面部感觉异常。手术指征为幕上大脑基底节区出血>30ml,具体应于影像上详加统计。亦有简单指征者，由CT片显示，若中线移位大于1cm亦有手术指征。

高血压脑出血血肿清除手术通常有开颅血肿清除术、钻孔引流手术等，分析如下：高血压脑出血血肿清除手术有开颅血肿清除术，是比较常见的，但对脑部损伤比较大；钻孔引流术治疗方法简单，费用低。局部麻醉时，如果有大出血或手术中失血，则不能进行手术；内窥镜下血肿切除术中使用的方法比较简单，在直视下，一次就能将血肿清理干净，如果有再流血的情况，则可以在术中进行止血。

一般情况下，高血压性脑出血（HVH）是高血压的严重并发症之一，其发病原因目前被公认为高血压病人血压控制较差。一、主要原因高血压性脑出血（HVH）主要原因是由多种疾病所致，可能会造成脑内小动脉血管壁纤维素样或玻璃样变，点状出血及缺血坏死等症状，从而血管壁强度下降并局限性扩张进而形成微小动脉瘤。患者由于颅内压增高而产生头痛、头晕、恶心呕吐、视力障碍甚至昏迷等一系列症状,严重者可造成死亡。因此对该病进行早期诊断及治疗非常重要。当血压变化起伏时或受多种诱因影响时，例如情绪激动或过度疲劳，致使血压突然增高，就可能引起已经发生病变血管渗血、断裂。二、诱发因素用力大便、情绪高涨、酗酒、剧烈运动等可能会诱发高血压性脑出血。

一般来说，脑血管瘤介入手术方法是一种微创手术方法，具体如下：脑血管瘤是一种先天性局部脑血管发生的变异，形成了脑动静脉之间的短路，产生一系列脑血流动力学上的紊乱。通常情况下，脑血管瘤介入手术是通过大腿的股动脉，进入到病变部位的血管，通过栓塞病变部位，已达到放在动脉瘤再次破裂的目的。在日常生活中，患者应保持心态平稳，避免紧张焦虑，定期医院复查，积极配合治疗。

通常来讲，脑血管瘤经诊断后分为2种情况治疗，一种是未溃脑血管瘤，另一种是已溃脑血管瘤。没有断裂的脑血管瘤由医生根据风险评估决定手术时间限期操作，时间可定为1周、2周或数月之后。但如果是已经破溃的脑血管瘤则需尽快明确脑血管瘤的位置及早手术治疗，通常手术时间为患者就诊6小时后，愈早愈好。建议有该病的患者及时就医，避免病情加重危及生命。

脑血管肿瘤的手术治疗有一定的危险性，在没有介入治疗的情况下，会出现自发性出血，在没有采取外科治疗措施来抑制肿瘤的情况下，是非常危险的。脑血管肿瘤手术是临床上最危险的一种手术。一些特定的血管肿瘤，不能进行外科治疗，只能通过放射治疗来降低血管内的血液流量。对某些复杂的血管肿瘤，若有多个动脉的保护，手术的难度和危险性都很大。

脑血管瘤手术一般可以进行介入手术或开颅手术。脑动脉瘤的外科治疗主要有两种，一种是血管内部的介入栓塞术，另一种是在血管外进行的开颅夹闭。二者在临床上有类似的效果，但是介入治疗对患者的伤害更少，属于最小的手术方式。其中，介入治疗方法主要有弹性环和多种不同的支架。不能进行栓塞的，可以选择介入手术，不能进行介入治疗的，可以选择开颅夹闭。