微创房缺手术后皮下气肿怎么办

宝宝房隔缺损是一种先天性心脏病，是在胚胎时期发育的先天畸形。刚开始出院的时候应该是没有做心脏彩超，所以应该是没有检查出来。注意营养搭配，供给足够的能量，蛋白质和维生素，保证营养需要，增强体质，提高手术耐受性，应该是当时没有症状。这个先天性心脏病，没有太好的办法，只能是通过手术治疗。

宝宝房缺要尽可能避免受凉、避免发生呼吸道感染、避免呛奶。反复出现呼吸道感染、呛奶有可能会导致肺部的小动脉痉挛，会出现梗阻性的肺动脉高压，会使自然愈合的概率大大减少。如果出现右向左分流，有可能会丧失手术的机会，会出现梗阻性的肺动脉高压。体循环血量减少，就会出现孩子生长发育落后。

一般情况下，房缺封堵10年可以取出再手术修补，具体分析如下：房缺封堵10年，可以将其取下，然后进行外科治疗。通常会出现在房间隔的介入治疗中，但由于心脏瓣膜的附近还有心脏的供血，因此封塞的效果并不理想。在此种情况下，病人仍会出现右心压迫，并有右心功能衰竭的危险，应行外科手术。手术是在右侧心房上切开，将室间隔显露出来，然后将封堵装置拿出来，再用补片将其封住。

一般情况下，做完房间隔缺损封堵手术后一个月左右就能正常上班了。具体情况分析如下：房缺封堵手术和体外循环下的修复手术是一种常见的先天性心脏病。房缺封堵是一种微创的手术，创伤相对较轻，术后恢复也会更好。一般情况下，术后一周即可出院，休息2-3周即可恢复工作，术后半年服用阿司匹林，同时服用抗血小板聚集药物，降低血栓形成的几率，因此，在行房缺封堵手术后一个月左右即可开始工作。

房缺封堵术后4-6个月左右可以完全长好，具体分析如下：房缺封堵术后，封堵器及周边组织要彻底完成内皮化，通常要4-6个月，即完全恢复。房室间隔缺损的手术是一种很好的手术方式，对于符合手术适应症的病人，可以通过彩超和X线的指导，对房间隔缺损进行封堵。因此，在房缺封堵术后，患者可以通过口服阿司匹林进行抗血小板聚集，从而避免血栓形成。

刚刚做完房区封堵手术以后一定要注意穿刺部位有没有出血，再就是要监测患者的生命体征，心率，血压，呼吸，血氧情况，主要就是密切观察封堵器有没有脱落，一旦脱落，患者就会出现比较明显的症状，就需要紧急的再次手术治疗，另外饮食方面一定要注意清淡易消化饮食，避免大便干结，再就是做完手术一个月以后要进行身体的锻炼。

手术的后遗症主要是效果不好，比如胸膜黏连都有可能存在。可以在半年到两年之内避免剧烈的运动。房缺介入后封堵器是一直放在心脏里边的，除了一些特殊情况是不会取出来。如果做过房缺介入手术可以定期复查的。

房间隔缺损是指左心房与右心房之间存在分流，无论是进行微创封堵术还是传统的房间隔缺损修补手术，都可以将其治好，不会复发。但无论哪一种手术方式，有少数的病人术后有可能会有残余的分流，也叫残余漏，所以术后复查心脏彩超非常重要，对于有残余漏的病人。

房缺手术后遗症是心律紊乱、急性左心功能不全等，建议患者做好术后护理。1.心律紊乱：房间隔缺损手术后可出现房性早搏，结性早搏，窦性心动过缓和心房纤颤。多为短暂发生，及时处理后易消失。成人病例术后窦性心动过缓发生率稍高，可应用阿托品或异丙肾上腺素等药物提高心率。2.急性左心功能不全：因为房间隔缺损病人左心发育较差，术中术后过多过快输液，有时会引起急性左心功能不全。需从三方面注意防止：①对左房发育差、房间隔缺损较大者，用补片修补，适当扩大左房容积；②体外循环停机后，应适当限制输血、输液量，输液速度不能过快；③适当延长机械辅助呼吸时间。

如果存在房缺的问题，做了一次房缺手术后，就会进行定期的心脏彩超检查。这是由于房缺术后很容易出现反复发作的情况，如果出现了，就会出现室间隔缺损修复不完全的情况。但是，随着心脏外科技术的发展，房缺损的发生率也越来越低。建议进行了房缺手术的患者及时前往正规医院，在医生指导下进行必要的复查和康复训练，才能够降低复发的概率。