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如何确诊中央型肺癌

性别:男

年龄:21

患者信息:男 81岁 广东 河源 病情描述(发病时间、主要症状等): 临床表现:干咳,血痰:多为血丝痰,间断性,出现咯血,胸腹气胀 胸部CT平扫 胸廓对称,气管居中,右中肺见一大小约69X67MM软组织肿块影,其内部密度均匀,CT值约35hu,并见少许斑点状钙化影,肿块周围边界清晰,呈分叶状并见短毛刺影,肿块外缘呈锐角与胸膜相连,右中叶支气管见“阶段征”;肿块周围少许斑片模糊影。双上肺尖另见索条状高密度影,边界清晰,气管及主支气管通畅,未见阻塞及狭窄征象,纵膈内见多发肿大淋巴结影。未见胸腔积液。 意见 1:右中肺占位性病变,考虑为中央型肺Ca可能性大,并纵膈淋巴结转移,右中肺少许阻塞炎症。 建议必要时进一步检查 2:双侧肺尖胸膜增厚。 想得到怎样的帮助: 请问一下,要怎么样才能确诊是中央型肺ca, 后续该怎样治疗。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 以前身体一直都很棒
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄清 外科 极速问诊
三级甲等 湖南省中医院

问题分析:1.中医治疗
中医在肺癌的治疗中也有较好的应用,由于采用辩证的方法,中医能能够改善症状、提高生存质量,稳定病灶、延长生存期,在于手术、放化疗的配合过程中能够减少毒副作用,提高疗效。在肺癌的治疗中分别采用滋阴生津、益气健脾、益气养阴、滋阴温阳等方法,并与化痰软坚、理气化瘀、清热解毒等抗癌药物一起配合使用。
2.靶向药物
靶向药物是目前最最先进的用于治疗癌症的药物。靶向药物(targeted medicine)是针对肿瘤细胞特有的基因开发的,能够高度特异性地识别和杀灭肿瘤细胞,因此其效果好、副作用很小,尤其适合体质较差的患者。目前我国临床可以用于治疗非小细胞肺癌的靶向药有易瑞沙(Iressa)和特罗凯(Tarceva),这两种药物都是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR TKI),其原理、药效相差不大。靶向药物价格较高,要考虑经济承受力。

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一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析:做纤维支气管镜检查,应该可以病理确诊。后续治疗需根据癌症细胞分型来决定,同时还要根据全身检查情况、判断是否有其他脏器转移,并进行癌症分期后才能确定治疗的合适方案。

任立存 儿科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析:对于肺癌来说,早期发现和早期治疗是提高根治率和疗效的关键。手术治疗目前仍然是治疗的重要手段,其他的疗法也就是控制症状,配合手术或不宜手术的患者。

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临床上常见的中央型肺癌的症状
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中央型肺癌起自三级支气管以内的肺癌,多数为鳞癌,也可为未分化癌,腺癌少见,症状有刺激性咳嗽,咳血,胸痛、胸闷、喘促、气急,发热,常为低热,为癌组织坏死,毒素吸收所致。转移症状,部位不同,症状也不同,如颅内转移出现头痛、恶心、呕吐等,压迫上腔静脉可出现颜面部肿胀等,侵犯压迫喉返神经出现声音嘶哑等。
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中央型肺癌是可以治疗的,外科手术切除在肺癌治疗中占有极其重要的地位,手术应该最大限度的切除癌变组织,达到根治目的,同时必须以最大限度的保留健康肺组织,尽量减少对器官和组织功能的影响。
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