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阑尾炎时脐周痛麦氏点痛各是什么性质的疼痛牵涉痛躯体痛还是内脏

性别:男

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阑尾炎时脐周痛麦氏点痛各是什么性质的疼痛牵涉痛躯体痛还是内脏痛
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李耀宏 医师 儿科 极速问诊
于都县第二人民医院

问题分析:你好,阑尾炎临床上常有逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛数小时后腹痛转移至右下腹部.常伴有食欲不振恶心或呕吐发病初期除低热乏力外多无明显的全身症状.急性阑尾炎若不早期治疗可以发展为阑尾坏疽及穿孔并发限局或弥漫性腹膜炎等表现.

薛乐 外科 极速问诊
湘南学院

问题分析:你好,对于阑尾炎产生的疼痛主要还是牵涉痛

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一般情况下,如果有腹痛症状,首先要根据以下方面来判断是否为阑尾炎:1、检查急性阑尾炎的痛痛处主要集中在右侧下腹,特别是麦氏点,如果检查发现有左侧腹、中下腹,甚至是骨盆部位,就有可能是急性阑尾炎。2、辅助检查,比如:腹部B超、CT检查等。如果发现阑尾没有肿大、增粗、周围渗出、炎症包裹等症状,可以考虑不是阑尾炎。
慢性阑尾炎
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问题分析:阑尾炎会引起上腹部疼痛,最后会回到右下腹痛,所以典型症状是转移性右下腹痛。指导建议:可以药物治疗,如果追求彻底解决问题还是应该手术治疗。
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常见的牵涉痛包括以下几种:面部、颈部痛:可由心绞痛、心肌梗死引起,常被误诊为牙痛、淋巴结炎。胸痛:反流性食管炎与贲门失弛症(贲门痉挛)的疼痛酷似心绞痛,因而有假性心绞痛或食管源性胸痛之称。胆石症、胆囊炎不但可出现类似心绞痛发作的胸痛,甚至会出现心律紊乱,被称为胆心综合征。重度肠胀气、膈肌高位,特别是吸烟多的人、溃疡病患者等都可出现胸痛,称为胃心综合征。
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周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
放射痛是指某一神经根或起始阶段受到病理刺激而引起的沿着神经走行和分布造成的疼痛。牵涉性痛在临床非常多见。是由于内脏病变刺激内脏的痛觉传入纤维,通过交感神经干和交通支进入后根和脊髓,又将刺激扩散到该段脊髓和神经根所支配的皮肤、筋膜等组织,并产生疼痛、压痛和感觉过敏。反射痛也称为扩散痛,是相对于局灶痛而言。局灶痛即是指病变局部的疼痛,当局部肌肉、韧带、关节囊等组织受到损害在病变局部引起疼痛。
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急性心包炎疼痛的性质一般是尖锐性疼痛。急性心包炎患者疼痛性质以尖锐性疼痛为主,疼痛以胸骨后,心前区为主,可向左侧肩背部放射、颈或上腹,偶有放射到下颌的、左前臂等部。在出现疼痛时患者会感到非常痛苦,并且伴随着心悸、胸闷、呼吸急促、面色苍白、出汗等一系列不适的表现。疼痛常发生在体位改变,深呼吸,咳嗽等症状、吞咽时加重,坐位或前倾位时,疼痛症状可再减轻。症状严重时建议患者及时前往医院就诊。
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何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
牵涉痛通常发生于腹腔内脏器或组织炎症、或者其他病变引起就体表区域的疼痛。简单理解就是牵涉痛其病变与疼痛的部位基本在相同或者相近的部位。疼痛感是因为体内内脏的病变引起的。起源于内脏的疾病的痛觉冲动,但是定位在身体表面,在体表某一特定的部位发生疼痛或者痛觉敏感,临床上比较常见的病例有阑尾炎疾病其疼痛牵涉到脐周或者上腹部。心肌梗死则会引起心前区、左肩部、左上臂的疼痛。
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