问题分析:你好,肛周脓肿是一种肛门直肠化脓性传染,但是,很多人对肛周脓肿领会的不够深入,往往把肛周脓肿当成“火疖子”或痔疮来看,以至有的患者直到肛周脓肿发展成肛瘘自己也浑然不知是什么原因。
肛周脓肿是肛肠科的急重症,需及时治疗,只有很少数肛周脓肿患者用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但大多数都需要手术治疗,肛周脓肿手术有两种方式:
1、单纯性肛周脓肿的治疗
可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。
2、与肛瘘相通的肛周脓肿的治疗
可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅。如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘。但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确,治愈率高。
深部脓肿一旦形成后,内部压力逐渐增大,这时应早期手术,不仅可使脓腔早愈,防止蔓延,而且也不易形成肛瘘,即使形成肛瘘,也比较容易治疗。因此,深部肛周脓肿须尽早手术。