5年前发现慢性乙型肝炎伴肝硬化ALT.AST持续升高在100

慢性乙型肝炎是具有传染性的，其传染性与感染途径有关。慢性乙型肝炎的传染源是携带者和病人，病毒携带者，感染率高，可以通过母婴、血液、性接触等方式进传染行。如果是乙肝病毒载量很少或者没有被检出，那么乙肝的感染率就很低，所以应该进行常规的检查，对痊愈的乙肝病人或者是健康人群进行接种，有助于预防慢性乙型肝炎。

慢性乙型肝炎，是由乙肝病毒感染导致的肝脏慢性炎症所致。慢性乙型肝炎会出现疲倦、食欲减退、反胃、腹胀、腹痛等症状。有些患者会有黄疸，如果有上述表现，一定要做相应的检查，确诊为慢性乙肝，要按照病情的严重程度进行分级。包括轻微的，中等的，严重的。重型肝炎属于严重的一种，有致命的风险，因此不管是什么类型的乙肝，只要达到了治疗的要求，就可以进行手术。

慢性乙型肝炎、肝硬化、慢性乙型肝炎具有传染性，肝硬化不具有传染性，而慢性乙型肝炎又称大三阳、小三阳、小二阳，通过血液、性生活、血液产品、母亲等途径直接传染给患者。因此，不管是不是患了肝硬化，都要做一次乙肝两对一半的检查，看看有没有被感染。如果有感染，要考虑是否要治疗，乙肝表面抗原呈阳性，不太可能会被乙肝病毒传染，如果两对一半都呈阴性，可以打乙肝疫苗，另外，慢性乙型肝炎患者要注意肝硬化，要及时进行治疗，避免肝功能的失代偿，避免出现大量的腹腔水等并发症，预防肝癌发生。

慢性乙型肝炎合并弥漫性肝硬化因进行积极治疗。慢性乙型肝炎如果没有得到积极治疗，肝脏反复出现炎症会造成肝细胞的坏死，同时，肝细胞自我修复，会有肝细胞的再生，引起再生结节和假小叶的形成，这是表明存在肝硬化。出现肝硬化会引起弥漫性肝硬化和结节性肝硬化。无论哪种肝硬化，都应积极接受治疗。主要包括抗病毒、护肝和抗肝硬化的治疗，同时需及时处理腹水、出血、脾功能亢进、肝性脑病等并发症通过积极的治疗大多患者病情能得到一定缓解。

慢性肝炎若听之任之，则疾病加重，有些病人由于肝脏功能的反复异常，由于肝脏受损反复，肝纤维化是可能的，将显着增加肝脏肿瘤发生的危险。很多途径都可以造成乙型肝炎病毒的感染，其中血液传播和体液传播最为常见，在人群中流行最广。因此，对于慢乙肝，需采取个体化治疗与防治，如经考核，具有抗病毒治疗指征者，需积极抗病毒及其他治疗，无抗病毒治疗指征休息良好，定期复查，采用个体化治疗与处置，然后一般都能控制住疾病不会进展，通常，便可避免肝纤维化和肝硬化，甚至可以显着降低肝脏肿瘤发生风险。

乙肝，不是一定会发展为肝硬化。肝功能正常就不容易发展为肝硬化。平时养成良好的生活习惯，避免劳累，避免喝酒，适当的锻炼身体，提高身体的免疫力，定期复查肝脏功能。复查的目的是及时发现问题，及时治疗。乙肝能够很好的控制住，使病情稳定不在发展。如果平常不注意，病情会发展很快，少则1—3年，多则十几年的都有。

慢性乙型肝炎若不起病，还谈到乙肝病毒携带状态，就能正常工作。如果出现了乙肝两对半或者四对半则意味着病毒进入体内后很容易复制繁殖。同时，若在发病后进行积极治疗，病情控制较理想，还能正常工作，因此，不必对这一领域过分忧虑。另外在日常工作中，应该根据自己的情况和自身体质来决定是否适合从事这项工作，并且尽量做到不接触任何病毒和药物等因素，以免引起其他疾病。要注意，应尽量避免选择频繁熬夜或从事强体力劳动这类职业。另外，对于那些长期接触有毒有害的化学物质和放射线等危险因素的职业人员来说，更应该注意自身的防护，以免感染上乙肝病毒。由于这两项工作都存在诱发乙肝发生的风险，很可能会对人体有害，甚至更易发生肝硬化和肝癌。另外对于那些长期处于亚健康状态的患者来说，一定要做好预防工作。同时慢性乙型肝炎患者均，不管有没有病症，不管是不是正在治疗中，均需维持定期随访，重复检查。一旦发现有问题就要及时去医院就诊。应重视肝功能、乙肝病毒DNA的复查，甲胎蛋白及肝脏彩超，有条件时，需测定肝脏硬度，旨在评价疾病的稳定性，对有无并发症进行评价。

慢性乙型肝炎随疾病反复发作，随肝脏受损，发生肝硬化和肝癌的可能性较大，有的还可发生重症肝炎。这三种现象较为严重，发生上述3种情况，也可发生其他并发症，包括腹水多，感染反复发作，肝性脑病及肝肾综合症等，可有消化道发生出血，还可能会有别的现象。因此，只要是慢性乙型肝炎，必须重视对疾病的评价，确定治疗的必要性，一旦要处理，必须主动进行正规治疗。还要养成不熬夜、不酗酒的好习惯，别太累了。

慢性乙肝是否会影响生命，与个人的体质、抵抗力、生活习惯、是否积极接受治疗、治疗等因素有关。患者的日常生活习惯良好，没有反复的肝炎发作，或者长期不发病，只是单纯的乙肝病毒感染，到了后期还是没有发病，在人群中也是最多的。如果反复出现肝炎、重症肝炎、肝功能衰竭、肝硬化、肝癌等疾病，可能会影响寿命。因此，一旦发现乙肝病毒感染，要定期进行检查，了解病情。要保持良好的生活习惯，避免熬夜，避免饮酒。

慢性乙肝携带者，肝功能正常，腹部彩超正常，在肝炎免疫耐受期，或者乙肝免疫稳定期，或者是非活动期，都不需要治疗。要有充足的休息、充足的睡眠、少喝酒、定期检查乙肝五项定量、乙肝DNA、肝功能、腹部彩超、血常规等。如果肝功能反复出现异常，或者达到抗病毒治疗的指征，那么需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗包括干扰素抗病毒治疗方案和口服核苷类药物抗病毒治疗方案。干扰素抗病毒治疗是首选干扰素抗病毒治疗。由于干扰素抗病毒治疗的重点是治疗，有效疗程一般为一年左右，核苷类药物抗病毒治疗需要长期服用。