问题分析：肝硬化是一种以肝脏损害为主要表现的慢性全身性疾病.是各种致病因素持久反复地作用于肝组织,引起肝细胞变性坏死再生和纤维组织增生等一 系列病理变化,最后导致肝脏组织结构,形体异常,质地变硬,故名肝硬化.
肝硬化属于中医的鼓胀,单腹胀,症积等病的范围. 肝硬化的临床表现有早期和晚期之分.早期表现没有什么特异性,病情隐匿,进展缓慢,可以 3～5 年或更长时间没有症状,即使有早期表现也不过 是消化系统中某些常见的症状和体征.如乏力倦怠,腹胀纳呆;有时仅以营 养状况较差,面萎黄灰暗（肝病面容）,直到肝功能代偿不好才到医院就诊. 其中乏力体倦,腹胀纳呆出现较早.晚期表现有两大类,一类是门脉梗阻及 高压所产生侧支循环,脾功能亢进,脾大,腹水等;二是肝功能减损所引起 血浆蛋白降低,水肿,腹水,黄疸,凝血酶原缺乏,肝昏迷等.这两大类症 状的出现,标志着肝硬化已届入晚期.另外有部分病例在肝硬化的基础上发 展成肝癌.
意见建议:
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郁脾虚型.
主证：胸胁满闷胀痛,心情仰郁,易发脾气,纳差体倦,伴有腹胀,大便不实,舌质胖润,脉弦缓不实.治法：疏肝健脾. 方药：柴芍六君汤加减.
柴胡 12 克,.....丹参 15 克.
加减法：瘀血明显,脾大加桃仁 12 克, 三棱 12 克,莪术 12 克;软坚加鳖甲 30 克（先煎）;寐差加酸枣仁 15 克; 湿重加苍术 12 克,生薏仁 30 克;纳食不佳加麦芽 15 克,淮山 15 克,内金12 克.
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