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我于2月7号做的人流之后出了一点点血半天不到就没再出过.到了

性别:女

年龄:26

我于2月7号做的人流之后出了一点点血半天不到就没再出过.到了一个星期左右我由于同房过早在第二次同房后一天也就是2月21号之后我就感觉小腹每天晚上在睡觉前都会特别的酸痛然后开始两天流出很黑很黑的东西到第三天就有像内膜一般的像平时月经来的时候出来的东西不过比较大块像嫩肉一般.然后到第4天就开始流血了血量还不少到第5天了我很是担心到了第6天就少了等于没有血了今天是第7天感觉白带有点黄不知道是不是炎症呢?询问是感染是我已经服用左氧氟近6天时间但是我很奇怪不知道这是什么原因我是得了什么病吗?今天又去药房医生建议我买了2盒加替沙星.请问大家这药是针对我的问题消炎的吗?我是需要服用吗? 另外我现在没有其他的不适就是感觉外阴有点不舒服还是炎症吗?还有这次的出血是月经还是因为感染了的炎症导致呢?我很困惑! 请大家帮助我!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈羽 主任医师 外科 极速问诊
甘普华健康管理中心(北京)

问题分析:您好:一般地,药物流产胎囊排出后的出血天数平均为18天,引起出血时间长的原因可能是蜕膜剥脱不完全,影响子宫收缩止血;或是胎囊排出不完整,导致不全流产;少数病人为药物流产术后感染,出现子宫内膜炎症所引起

  按规定,胎囊排出两周以后应该到所在药物流产单位进行复诊。此时如果出血仍未停止,需要进行尿妊娩化验及B超检查,诊断为不全流产者就应该做清宫术,术后阴道出血10天内会停止。如果出血不止因蜕膜剥脱不全所致,但就诊时出血不多,可以服用益母草膏或中药生化汤,也可以肌注催产素促进子宫收缩,以排出剩余的蜕膜组织。出血多于月经量的病人一般要行清宫术。

  有的病人认为,治疗药物流产后出血淋漓不净,只要服用安络血、止血敏等止血药就可以了,这是不对的。因为止血药是通过改变体内凝血机制而达止血目的,并不能将宫腔内的残留物排出体外,因此不能从根本上解决问题。只有当子宫腔内的胚胎组织基本排净,子宫收缩良好时,出血才会停止。值得注意的是,药物流产的妇女有时会突然出现出血明显增多,可能是月经量的几倍,并伴有大血块,这是因为胚胎组织剥脱、排出不畅造成的,此时需要立即去医院就诊,行清宫术以止血。

  由于药物流产出血时间较长,宫颈口松驰,会给细菌的滋生及逆行感染提供机会。因此,如果阴道出血超过7天,应该常规服用抗生素3~5天预防感染。少部分病人药物流产后不注意卫生,在出血量少或出血暂时停止时游泳、行房事,结果造成宫腔感染,引起子宫内膜炎。此时患者阴道出血量不一定多,但有腥臭味,可能夹有黄色分泌物,或伴有小腹隐痛。治疗要给予足量的抗生素,并服用益母草膏或生化汤,促进未排出的胚胎组织尽快排出。炎症控制后如果B超检查证实宫腔内仍有残留组织,可以行清宫术,术后继续抗炎治疗。

  药物流产后的阴道出血经常出现时有时无的现象,患者不要因为阴道没有出血就认为可以游泳,进行性生活,这是不对的。无论是药物流产还是人工流产手术,游泳、性生活都应该在来过一次月经后再进行。否则,都有可能导致盆腔炎症的发生。

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