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患者2003年因患多发性肾结石病症 ,已切除右肾,同时左肾内

性别:女

年龄:59

患者2003年因患多发性肾结石病症 ,已切除右肾,同时左肾内也有多个结石.现在左肾结石通过彩超发现三个结石,其中一个为1.4厘米已堵塞输尿管引起肾积水,另外俩个为0.9厘米0.6厘米都在肾盂内.病患同时患有胆结石症状.现正在服用石淋通、金钱通口服液,并且注射加替沙星注射液.现询不开刀取出结石技术及其是否有副作用?另询此种手术的费用合计,是否能使用医保?治疗过程需要多久?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
蒋欢梅 医师 内科 极速问诊
三级甲等 石家庄市中医院

问题分析:肾积水常是由于梗阻引起的临床表现,梗阻的原因很多:如炎症瘢痕 、结核、泌尿系结石、先天性狭窄以及手术后再狭窄等等。肾脏实质受损与积水体积大小、梗阻的原因、梗阻程度等有很大关系。根据你的简单资料来看,左肾实质已受到严重损伤,人是一个有机整体,两肾之间存在必然的内在联系,你现在左肾功能受损,右肾超负荷的工作,随着时间的增长,右肾实质不可避免会受到损伤,影响其功能,望你引起高度重视!在治疗上,第一及早查明原因,解除梗阻;第二必须修复受损的肾脏组织,保护其功能,这也是现在关键的问题所在。 我院通过对祖国医学的总结归纳和研究,认为本病多因脾肾亏虚,水湿不运;或因砂石梗阻,影响水行;或湿热灼阴,气化不利,水道不畅。另外,水液积聚的部位不同会有不同的临床表现,但其产生的原因是阳气不足不能温化水液所致,水液停聚使阳虚气损,而阳虚气损则不能温化水饮。治疗本病应采用温阳利水,益气健脾,补肾阳等治则。我院中药通过炮制以后更能有效充分的作用于病灶部位,使梗阻部位扩张,积水排出,解除压迫,从而达到治愈。

李静静 医师 内科 极速问诊
二级甲等 乐至县人民医院

问题分析:您好,0.7厘米以下的结石有自行排除的可能,您的结石太大,可以做超声波碎石,相对对身体的损害较小

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多发性肾结石怎么根除
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
多发肾结石,通常说明肾脏的结石较多。肾盂内的结石数量大于3个,就可以诊断为多发的肾结石。多发的肾结石通常会引起明显的临床症状,主要表现为腰部疼痛以及血尿等症状。首先还是应该要通过体外震波碎石或者是输尿管镜激光碎石把结石粉碎了以后,再口服排石药物才能够彻底的将多发性的结石排出体外。
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外科北京大学人民医院三级甲等
多发性肾结石可以通过手术进行治疗。感染性肾结石最常见的就是外科治疗,因此,一旦诊断出肾脏结石,要尽可能的进行外科治疗,但是要知道,外科治疗也有一定的适应症,肾结石的病人要知道这一点。对于那些在短时间没有排出的肾脏结石,如果肾脏的直径小于0.8cm,可以考虑用药,但是如果是肾脏的功能比较好,而且不会出现明显的炎症,如果结石的体积大于1cm,建议立即进行外科治疗。
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如果是多发肾结石,必须要先做一个腹部B超。确定一下结石的大小,如果结石比较大,可以用体外碎石,如果结石比较小可以口服排石颗粒,可以采用经皮肾镜、输尿管镜取石术等微创手术,把大石头打碎了,再进行药物排石治疗。
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一般情况下,肾结石彩超表现为一个强回声光团,也就是一个白色的点,结石的大小和超声探头的角度决定了白点的大小和形状。具体分析如下:结石的大小、部位都可以通过彩超来判断的,尤其是3mm以上的肾结石。在彩超超声显示下,肾结石是一种很强的光团,部分后面有明显的声影。彩超不仅可以发现肾结石,还可以测量肾结石的大小,观察肾结石的数量,从而判断肾结石有没有导致肾盂积水。
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
对于肾结石患者来说,饮食方面仍需格外重视。其次要注意饮食方面的调整,多吃一些富含蛋白质和脂肪的食物。通常情况下,以清淡饮食居多,可多吃鲜水果和鲜菜,有利于肾结石患者,也可进食膳食纤维含量丰富的食品,如谷类等食品,也吃薯类,可酌情食用,还可适当增加五谷杂粮类和粗粮,对于治疗肾结石和预防肾结石亦有一定裨益。另外,还要根据肾结石的类型选择合适的药物进行治疗。平常也要多喝水、多小便,在防治肾结石中起关键作用。另外,辛辣、刺激性食物而言,通常尽可能少食用或不食用。在日常生活中,要注意避免饮酒,不要喝酒过多。对较油腻食物和含脂肪较多,含动物蛋白丰富的食品应尽可能少食。
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李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一般情况下,肾结石患者可以怀孕。具体情况分析如下:肾结石是泌尿系统疾病,怀孕是妇产科疾病。结石不会影响雌孕激素的分泌,也不会影响子宫附件。建议在怀孕前先治疗结石,然后再怀孕。因为怀孕后期随着子宫不断增大,会压迫输尿管、膀胱,导致充血、水肿,导致输尿管结石的梗阻更加明显,有的患者会更加痛苦,因为怀孕期间不建议使用吗啡、哌替啶等药物,所以不能常规止痛治疗,不宜采用体外冲击波碎石或手术取石。所以,患者疼痛难忍,建议孕妇在怀孕前先治疗结石,再怀孕。
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李明副主任医师
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肾结石患者可能尿黄,具体分析如下:肾结石患者尿色呈深黄、淡黄、无色等,与环境温度、饮水量、憋尿的时间等因素有关。如果是结石合并感染或结石合并出血,则不会引起尿液颜色的异常变化。如果单纯的结石没有感染、出血等症状,尿液的颜色和平时排尿的颜色一样,但是大部分的肾结石病人都会出现尿液浓缩,尿液呈淡黄色或棕黄色,这是因为喝水少,外部环境温度高,或者是出汗多导致的。
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肾结石不是很严重,肾脏有结石在人群中还是比较普遍的,它只要在肾脏里面不掉出来,对身体、对肾脏都没有太大的影响,如果一旦结石从肾脏里面掉出来,掉到输尿管里面,这时候就会引起疼痛、肉眼血尿、输尿管的局限性扩张。
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内科中日友好医院三级甲等
有多个沉积中心形成并存在,尿中的晶体会不断在这些中心上沉淀,最终形成多发性结石。应该再复查一个腹部超声,查清现在病情的状况,依照检查的结果,对症治疗。饮食要清淡,不要吃豆腐和菠菜,忌烟酒,多喝水,喝完水后要多运动,可以蹦跳,爬楼梯等,这样,都有利于结石的排出。
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