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疼痛,肩部及肩井穴位疼痛,有胆囊炎和胆囊息肉病史.现在疼痛已

性别:男

年龄:43

疼痛,肩部及肩井穴位疼痛,有胆囊炎和胆囊息肉病史.现在疼痛已影响工作和生活了,应该如何治疗.因劳累引起的疼痛.
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
蒋欢梅 医师 内科 极速问诊
三级甲等 石家庄市中医院

问题分析:胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗。因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致。

手术时机选择:胆囊息肉样病变术前有时难以定性。根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征:

(1)单发病变,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁。(2)多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁。(3)单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察、随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗。(4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物。(5)CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者。(6)胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者。(7)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗

任朝笛 内科 极速问诊
一级甲等 河北威县贺营卫生院

问题分析:你这情况考虑是胆囊炎和胆囊息肉引起的疼痛症状,这应该积极病因治疗,该手术的就应考虑手术。

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