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跟骨小撕脱性骨折没上石膏且平时会有走动是否会影响恢复

性别：女

年龄：41

我因下台阶不小心扭到脚了，当时感觉撕心地疼，开始四五天还上班走来走去的，后去医院拍片检查说左跟骨小撕脱性骨折，说原则上要上石膏的，但是我这情况也可以不上，自己决定，我就也没有实施石膏固定手术，现在脚也没有什么痛，是否这样可行的？现在只是擦正骨水，吃红花片，贴正骨膏这样是否可行？问题是我这二十天期间有时还会出去买下菜，这样会不会影响恢复功能的。现在有二十天可不可以做些锻炼的？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张宏宇 主任医师 外科 极速问诊
三级 汕尾市人民医院

问题分析：你好，对于你的情况，最好是进行石膏固定，患肢在一个月内不要用力，更不要淤去买菜了

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跟骨撕脱性骨折多久可以走路
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跟骨撕脱性骨折，如果是牵拉而导致的跟骨外侧的骨折，一般4~6周可以走路；如果是高处坠落伤而导致跟骨底部骨折，一般8~12周可以走路。1.4~6周：如果走路不小心扭伤，导致韧带出现牵拉而导致的跟骨撕脱性骨折，通常并不会影响到走路的受力情况，一般等骨折稍微长稳定可以下地走路，通常需要4~6周的时间。2.8~12周：但是如果是因为高处坠落伤而导致跟骨撕脱性骨折，通常必须等骨折完全长稳定之后才能够下地走路，一般需要8~12周的时间。
跟骨撕脱性骨折怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跟骨撕脱性骨折如果没有明显的移位，这种情况通常不需要外科手术，可以采用石膏进行外固定制动，这样可以使患者的下肢更加容易消肿，在做石膏固定6个星期后进行非完全负重的功能训练。当撕裂性骨折出现大的骨块并有显著的错位时，应采用中空螺丝进行复位。其次是做石膏的外固定4-6个星期，再进行关节的功能锻炼来促进恢复。
脚踝撕脱性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，脚踝撕脱性骨折的患者可以通过手术治疗、使用药物等方式进行治疗。具体情况分析如下：手术治疗：如果撕脱性骨折明显的错位，脚踝撕脱性骨折的患者需要考虑手术复位和固定的。使用药物：脚踝撕脱性骨折的患者还可以按照医嘱使用一些止疼以及消炎的药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、复方阿司匹林片等。
什么是跟骨撕脱性骨折
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跟骨撕脱性骨折分为跟骨前结节撕脱骨折以及跟骨结节撕脱骨折。第一、跟骨前结节撕裂断裂主要是由于足跖的屈位所致，而足分歧韧带和伸直短肌对跟骨前结节的牵引会造成跟骨前结节撕裂。由于骨折块很少，不会影响到骰关节，如果没有发生错位，可以用石膏固定4-6个星期来改善症状。第二、跟骨结节撕脱骨折，跟骨结节的撕裂是由于腓肠肌的突然收缩牵拉跟腱附着部位引起的。
撕脱性骨折比骨折严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
撕脱性骨折和骨折没有可比性，因为撕脱性骨折属于骨折之一，临床中撕脱性骨折多表现为外力扭转过程中肌肉肌腱牵拉使关节处骨块被撕裂。故绝大多数撕脱性骨折为关节内骨折，治疗时需要尽可能做到解剖复位以预防中、晚期创伤性关节炎。同时由于骨折累及关节，病人常伴有关节粘连和关节活动受限，故撕脱性骨折较肢体长管状骨骨干骨折更为严重。
撕脱性骨折多久拆石膏
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
撕裂性骨折需要4-6周的石膏固定。在石膏固定的时候，要注意观察石膏的松紧，如果太松或者太紧，就必须进行调整。如果石膏太紧，会导致血管不畅通，或者是石膏太松，导致固定不牢固。在石膏固定的过程中，可以适当的抬起四肢，这样可以减轻肿胀。在去除石膏后，可以逐步进行功能锻炼。撕裂性骨折一般需要3个月左右才能完全恢复，不能过早使用暴力。
撕脱性骨折多久能消肿
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
撕裂性骨折消肿很容易，一星期后就会消肿，基本可以基本痊愈。撕裂性骨折，因为碎裂比较少，而且韧带等软组织的伤害比较轻，一般在三天内就会消失，如果处理的好的话，7-10天就会基本恢复。不过，这种方法也有一个前提，那就是要进行合理的处理，比如要把患者的肢体抬高，要在床上休息，还要服用一些抗炎的药。反之，可显著地增加肿胀的时间。
撕脱性骨折能长回去吗
刘凤岐主任医师
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撕裂性骨折端开裂，骨折端移位不大于2mm，可以自行生长，不会对韧带的稳定性造成破坏，而且在恢复之后不会对关节的稳定性造成一定的损害。撕裂性骨折出现3mm以上的空隙比较大，很可能造成骨折不愈合，造成韧带的松弛，从而造成关节的不稳定，后期的运动会造成创伤性关节炎。因此如果出现撕裂性骨折，骨折端移位大于3mm，需要进行外科复位和内固定，避免术后出现外伤性关节炎，3mm以上的撕裂性骨折很难完全恢复，需要进行外科手术。
撕脱性骨折能定伤残吗
刘凤岐主任医师
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撕脱性骨折属于十级残疾，一般是指大块撕裂性骨折，会对四肢的功能造成一定的影响，从而影响到生活的正常生活，造成创伤性关节炎。而撕裂性大的撕裂性骨折，要进行外科和外固定，一般采用松质骨螺钉内固定，再加石膏或支架等3个月，以利于骨折的恢复，但要注意控制患者的活动，保持关节的稳定。这种骨折对患者的生活带来严重的影响，因此可以定伤残。
撕脱性骨折是否严重？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
撕脱性骨折严重不严重主要是看撕脱以后骨折端移位的程度。根据撕裂骨折的错位情况，采取相应的处理方法。对于撕裂性骨折，在关节内部要做外科治疗，而撕裂性骨折在关节之外，且位移间隙小于5mm时，可以采取保守治疗。保守治疗需要8-10个星期。撕裂性骨折主要是由于关节内部的撕裂而引起的。撕裂性骨折是指关节外的肌肉无力、疼痛、持续性疼痛。通常多数撕脱骨折需要接受手术治疗。
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