问题分析:一旦病情慢慢恢复,为了减少或防止病情反复,目前为止最有效的办法仍然是坚持服药,即病情稳定后还应服药巩固或维持治疗一段时间,一般认为应坚持三到五年。因为精神分裂症病因迄今不明,目前的治疗只是控制症状,维持治疗的目的是控制其症状不发作,如何进行有效的治疗或选用什么药物作为维持治疗?
首先,由医生根据每位病人的特殊性,嘱咐用什么药作为维持治疗,并将日剂量从治疗量逐步减至一个相对低的,又不会引起病情波动的水平作为维持剂量,一般是原用治疗量的五分之一到三分之一。由于调整维持量是一个稳步实现的过程,主要根据精神症状是否反复而定,一般需要几个月的药物调整期,几年的维持治疗。
病情稳定几年后,在医生的指导下才可考虑逐步停药。停药时,应注意患者的睡眠情况,如果在几天至几周内对睡眠没有明显影响的,表明停药是可以行的;如果停药后出现明显的失眠或以前的症状隐约出现,就说明停药时机不成熟,需要继续维持治疗。这时如果实施停药,很可能病情反复,前功尽弃。
一般认为,如果停药后出现病情复发的,则应终身服药,这也是大多数医学专家所建议和提倡的。