问题分析:患有严重肝病的病人,由于肝功能损害严重,出现昏迷,医学上就叫做肝性昏迷。例如晚期肝硬化的病人、暴发性肝炎的病人在病情严重时都可以出现昏迷。引起肝昏迷的原因是由于肝功能衰竭,不能把从肠道来的一些有毒物质(其中主要是氨)解毒,这些毒性物质就进入血液循环到脑,导致中枢神经系统功能紊乱,使病人出现精神神经症状以至昏迷。
肝病患者发生肝昏迷,常肝功衰竭的基础上同时还有一些诱发因素,例如发生上消化道大出血、放腹水、大量利尿引起低血钾、服用镇静药、吃高蛋白饮食等,这引起因素可以加重肝脏损害,促进发生昏迷。因此,严重肝病病人如果有以上情况,要特别注意观察病情,警惕发生肝昏迷。