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神经血管性偏头痛

性别：男

年龄：32岁

全部症状：每年痛一次，要痛十几天，厉害的时候伴有呕吐，痛的时候太阳穴的血管会鼓起，从太阳穴一直痛到耳后，脑后，需要东西按住，才好一些

发病时间及原因：早上2-3小时，最痛，还呕吐，下午要好些，但没有精神

治疗情况：CT，兹拱振，血流图，还吃了安络痛片，二十五味珊瑚丸，都不见效
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙玉欢 妇产科 极速问诊
三级甲等 唐山市第一人民医院

问题分析：神经性头痛，这可考虑吃些调理脑神经功能的药物，可选择养血清脑颗粒、镇脑宁胶囊或正天丸，配合针灸治疗将会更好，注意生活规律，养成按时作息的好习惯。

谷印亮 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析：你好，考虑是神经性头痛，神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，多由精神紧张、生气引起，主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，最好针灸按摩。

杨艳 医师 内科 极速问诊
个人诊所

问题分析：关键是注意防止精神紧张，保证休息时间和质量，戒烟酒。防止受凉感冒等诱因。这个是不能根治的，关键是注意这些诱发因素，发作的时候建议你看看当地神经内科医生，在他们指导下服用：血俯逐瘀口服液。加上西比灵 ，尼莫地平 ，丹参片， 苯妥因钠 ，羊角冲剂试试。

刘守民 医师 中医科 极速问诊
武汉德坤瑶医门诊部

问题分析：

按中医来说，这属于阳明经头痛。这种情况建议你去看一下中医。开点中药调理一下，必要时配合针灸，按摩。祝早日康复

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偏头痛或者是神经衰弱，一定要及时治疗。主要的治疗方法是通过药物进行调理。可以口服镇脑宁、正天丸等中药制剂，还可以口服七叶安神丸、谷维素、维生素b12。平时要避免食用辛辣、生冷、刺激性的食物，不能食用烟熏类的食品，也不能饮用咖啡、茶叶等，要保持心情平和，避免过度紧张。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
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神经偏头痛的用药方法有急性治疗及预防性治疗两种。偏头痛的发生除了遗传因素以外，还有脑血流和情绪紧张等因素、饥饿都能诱发它们的发作。急性发作时可用曲普坦类药物治疗，轻微头痛可用非甾体抗炎药治疗，防治偏头痛可用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂，即丙戊酸，具体使用药物应以临床医生面诊指导为依据。在日常生活中，人们应该注意自己的饮食，避免进食刺激性较强的食物，可以起到预防性治疗的效果。
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神经偏头痛主要症状是持续头部闷痛，压迫感和沉重感，部分病人自诉头部出现“紧箍”感觉。神经偏头痛一般无明显诱因而突然发生，持续数小时或数日不等。多数是双侧头痛，多为两个颞侧，后枕部和头顶部或整个头部。也可单侧头痛。可终日头疼，头疼比不头疼更久。有时在夜间和清晨也会感到头痛。因兴奋，愤怒，不眠、焦虑或者抑郁之类的因素往往会加重头痛。
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神经性偏头疼常伴有搏动的头疼，要做好血压的检测，看看是否是因为血压的变化引起的局部血管神经紧张，痉挛引起的，要到神经内科就诊，做CT和经颅多普勒的详细诊断。神经性头痛是由精神紧张、生气引起的紧张性头痛、功能性头痛和血管神经性头痛，其临床表现为持续的头部闷痛、压迫感、沉重感等，如果患者存在这种问题，需要及时就医治疗。
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一般情况下，神经性偏头痛通常较严重，需及时处理，若不及时处理，则可导致神经营养不良或营养功能下降。神经性偏头痛主要是因为大脑中存在着一种叫“神经肽”的物质，当它受到刺激之后能够产生一系列的反应。因此，应及时到神经内科做检查，并注意合理饮食、适时使用营养神经药物调理，如甲钴胺片。此外，还应时常给头部以按摩，以免长时间闷痛和沉重感等，从而导致自己病情恶化。
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在神经性偏头痛症状严重时，须在医生指导下使用镇痛药物如阿司匹林、布洛芬等。神经性偏头疼的症状有神经紧张，气急，功能头疼和血管神经性头疼。可以采用综合物理疗法包括电针、松解、艾灸、按摩、药物治疗等。患者在日常生活中要多做一些锻炼，调整自己的情绪，如果诊断为神经性偏头痛，建议尽早就医，在专业医师指导下规范化诊疗。
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血管性偏头痛是常见的急性头痛之一，系由于发作性血管舒缩功能障碍以及某些体液物质暂时改变所引起的疼痛。血管性偏头痛病因尚不明，常有家族史，且以女性多见。其临床表现为发作前幻视幻觉、偏盲等脑功能短暂障碍，继则呈一侧性头痛，为博动性钻痛、刺痛或钝痛。剧烈时伴眩晕、出汗、恶心呕吐、心悸、便秘等症，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有布洛芬、吲哚美辛、麦角胺咖啡因、佐米曲普坦和舒马普坦等。
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一般来说，血管性偏头痛有以下症状。血管性偏头痛是偏头痛，属于临床上常见的原发性头痛。它的特点是发作性的、搏动样的、中等程度的偏侧的头痛，持续时间在72小时左右，还可能有恶心、呕吐等症状，如果患者受到声音、强光刺激可能会加重头痛。在日常生活中，患者还需作息规律，适当运动，比如慢跑、游泳等，保持饮食清淡、营养，多吃富含钙质的食物。
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血管性偏头痛的确切原因还不清楚，它与血管扩张有一定关系。大部分病人会出现一侧搏动性头痛，伴有恶心、呕吐等症状。在发生头痛之前，通常会有一些诱因，主要有气候、紧张、焦躁、沮丧等因素，一些病人会被噪声、刺鼻的味道所吸引，也有一些是因为某种食物引起的，比如烟熏肉、茶、咖啡等。病情较轻的病人可以服用布洛芬、萘普生等药物，病情较重的病人可以服用舒马普坦、佐米曲普坦等。
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要想改善血管型偏头痛，就必须要戒烟限酒、不喝可乐咖啡奶酪等。平时要进行一些身体锻炼，多做一些有氧运动，可以减轻压力。可以服用复合维生素B、黛力新、双氯芬酸钠、萘普生等药物治疗。吸烟、酗酒、喝浓茶、咖啡、可乐、喜欢吃奶酪等都会导致血管性偏头痛。另外，长期睡眠不足、紧张、焦虑、过度劳累也有一定的关系。
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