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病人手用力时有颤抖.其它有一些症状同帕金森雷同

性别：女

年龄：70岁

全部症状：

发病时间及原因：2009年至今

治疗情况：吃了一个月药没效

问题补充：用力时手颤抖,四肢无力.行动慢,
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
肖雯婷 其他 极速问诊
二级甲等 湖南省永州市第三人民医院

问题分析：您好。帕金森氏病的诊断标准
（1）临床表现：大部分帕金森氏病患者在60岁后发病，偶有20多岁发病者。起病多较隐袭，呈缓慢发展，逐渐加重。主要表现为：震颤（常为首发症状）、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍。
（2）辅助检查：采用高效液相色谱（HPLC）可检测到脑脊液和尿中HVA（高香草酸）含量降低。颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大。
（3）排除脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森氏综合症，并与癔症性、紧张性、老年性震颤相鉴别。

可以诊断后治疗

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儿童帕金森病的症状如下：一、嗅觉迟钝，许多帕金森患者的嗅觉和辨别能力都要比普通人差得多，而且还会丧失嗅觉。二、颤抖，帕金森患者通常会有手的颤抖，手指有节奏的抖动，就像是搓玩具一样，在早期的时候，在安静的时候，在情绪激动的时候会更严重，而且还会有孩子的情绪和智力的变化。如果出现这些症状，建议家长及时带孩子就医检查、治疗。
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年帕金森病的主要症状就是静止性的震颤，肢体不自主的颤抖，影响生活能力，运动迟缓，肌强直，姿势步态障碍。多始于一侧，上肢远端静止时出现，或者明显随意运动时减轻或停止，还会出现情绪低落，焦虑，睡眠障碍。
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如果是老年人的手抖，可以挂神经内科、内分泌科等科室。1、神经内科：出现帕金森综合征、癫痫、老年性舞蹈症、特发性震颤等神经系统的问题，都会引起老人的手抖。还会出现认知障碍、口吐白沫等情况，建议到医院挂号进行检查和处理。2、内分泌科：老年人出现手颤时，会出现甲状腺激素偏高的情况。还会出现出汗、心慌、体重减轻等情况。此外，还可以挂消化内科，建议老人及时就医，以排除风险。
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年轻人手颤抖，其中一个重要原因就是甲状腺功能亢进。此时可做有关甲状腺检查，甲状腺彩超和甲状腺功能，为了清楚有无甲亢所致。另外一部分患者在出现了症状之后，可能会表现出一些类似于帕金森综合征的情况，这也是由于其自身存在着严重的精神问题所致。主要是由于原发性震颤所致，此部分原发性震颤，可经基因检测或头颅核磁一而进一步清楚外，其他因素导致震颤。
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年轻人手抖不一定是帕金森。青年有手抖现象，并不一定就是帕金森病。由于手抖是由多种因素造成的，例如，甲状腺或神经系统疾病，都会导致年轻人出现手抖。在检查之前，最好先询问清楚自己是否患有糖尿病或高血压等其他慢性并发症，然后再选择合适的方式来诊断出手抖的具体原因。从而在医生指导下进行针对性的治疗，以免延误病情。
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帕金森病的典型表现是静止性震颤，多始于一侧，上肢远端静止时出现，或者明显随意运动时减轻或停止，帕金森病者还会出现情绪低落，焦虑，睡眠障碍。建议还是要去正规医院。
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首发症状存在着个体差异，以多动为主要表现者易于早期诊断。首发症状依次为震颤(70.5%)、强直或动作缓慢(19.7%)、失灵巧和(或)写字障碍(12.6%)、步态障碍(11.5%)、肌痛痉挛和疼痛(8.2%)、精神障碍如抑郁和紧张等(4.4%)、语言障碍(3.8%)、全身乏力和肌无力(2.7%)、流口水和面具脸(各1.6%)。通常认为，从发病至诊断时间平均2.5年。
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当前的年龄考虑不会导致帕金森氏病，这种疾病在60岁以上的老年人中很常见。目前可能是由颈椎受压引起的，并伴有局部血液循环不良。建议及时采取对症治疗。同时，局部按摩和促进血液循环能有效改善现状和症状。
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帕金森病患者主要表现为锥体外系症状，比如静止性震颤，肌强直，运动迟缓和姿势步态异常。静止性震颤一般为初发症状，大多数自一侧上端上肢远端开始，静止时明显，紧张时加剧，随意运动时减轻。患者伸肌曲肌张力同时增高，可以表现为身体僵硬，运动减少，有些患者可以表现为面无表情，也称为面具脸。
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如果在平时出现老年人手发抖，那么考虑是由于特发性的震颤所形成的，是由于精神方面的炎症或者是损伤，于是就会出现手发抖的情况，如果严重的患者也会形成癫痫或者是帕金森病。第二种情况就是由于脑血管的疾病，比如脑血管病变或者是大脑供血不足，这样也会形成手发抖。
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