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胆汁反流性胃炎 肝胆B超的

性别:男

年龄:27

胆汁反流性胃炎

肝胆B超的报告;
超声所见:
肝左叶长75MM 厚48MM,右叶斜径107MM,形态 正常,肝包膜光整,肝内回声均匀,未见占位性病变,血管显示清晰,肝内胆管未见扩张.
胆囊大小40X18MM,形态正常,璧模光整,胆汁透声好,腔内未见强光团,胆总管未见扩张.
超声提示:
肝,胆未见明显异常.

胃镜的报告:
内镜所见:
食管:粘膜光滑柔软,血管纹理清晰,扩张度好,齿状线清晰.
愤 门:未见异常.
胃底:黏膜充血肿胀,粘液湖量多,浑浊.
胃体:粘膜色泽潮红,皱襞规律,未见其他.
胃角:弧度存在,粘膜充血肿胀,蠕动可.
胃窦:粘膜充血肿胀,胆染,红白相间,必有少许分泌物附着,未检出血糜烂,溃烂及新生物.
幽门:由门口充血肿胀,收缩可,可见稍多胆汁返流.
十二指肠:球部降见大量胆汁,其他正常.

内镜诊断:
胆汁反流性胃炎(III级)
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
极速问诊

问题分析:1.口服胃动力药此类药物能抑制胆汁反流入胃,常用的有:①吗丁啉(又名多潘力酮)。
此药能增强胃肠蠕动,调节胃肠道正常活动,使食物顺利从胃进入小肠,并抑制胆汁反流,一般在餐前15~30分钟服。②普瑞博思(又名西沙必利)。是新一代胃动力药,其作用与吗丁啉相同,但效力要大3~4倍。③胃复安(又名灭吐灵)。是一种较老的胃动力药。
2.口服胃黏膜保护剂常用的药物有:①硫糖铝。此药能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤。②胃膜素。能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激。③思密达。为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生。④生胃酮。能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜。⑤吉福士。有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用,于饭前半小时或饭后服用。
3.饮食疗法饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
4.去除某些加重病情的因素包括戒烟、避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等 .

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