肺部结节影怎么检查才能确诊其性质

一般结节性红斑在风湿免疫科或皮肤科进行检查。结节性红斑是一种自限性的结节性的皮肤疾病，部分患者在急性期出现痛性的皮肤结节，也可以就诊于皮肤科。结节性红斑发生于中青年，尤其是年轻女性，通常发生于双侧小腿前侧部，表现为皮损处有红色或者紫红色皮下结节，自觉明显疼痛或者伴有触痛感。疾病有一定的季节性，常发于春秋季节。结节性红斑病因较复杂，通常在发病前有上呼吸道感染的病史或者应用某些特殊药物，比如避孕药的病史或者有结核病史，或者密切接触史。通常情况下，经积极有效的治疗后患者预后良好，结节可以完全消退。

结节性红斑需要做血常规、血沉、抗链 o、类风湿因子、抗核抗体谱、自身免疫性相关的抗体、肝功能、肾功能、电解质、结核抗体、结核菌素检测、胸腔x线片等常规的检测。结节性红斑一般与链球菌的感染、结核等感染有关，也有可能是因为服用了磺胺药、口服避孕药等引起的，有些人还会出现雌激素和其他疾病。所以要做好这些检查，尽可能的找到病因。

结节性红斑是一种皮肤结节病变，以皮下脂肪组织的急性炎症为主。如果是感染性疾病、自身免疫性疾病、其他肿瘤性疾病等，还需要做血常规、血沉、 c反应蛋白、类风湿因子、抗核抗体谱、抗 ena系列抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、肿瘤相关的检查。另外，要排除某些传染性疾病引起的结节性红斑，需要检查结核抗体、完善胸片等检查和肝炎指标。结节性红斑的病因还不明确，一般与感染、自身免疫性疾病、肿瘤、妊娠、某些特定药物的使用有关。

一般来说，结节性筋膜炎要做以下检查。1、体格检查：体格检查通常可以诊断结节性筋膜炎，主要通过患者出现的症状来进行判断。2、彩超：彩超能够较为直接的了解疾病的进展，还能判断是否出现局部病变，可用于结节性筋膜炎的诊断。3、影像学检查：影像学检查可以分辨出皮下改变，以及有无损伤，对于诊断结节性筋膜炎有着较为重要的意义。4、局部组织病理学检查：局部组织病理学检查可排除是感染、过敏导致的发病，从而帮助明确致病原因，帮助诊断结节性筋膜炎。

在距骨后结节处发生的骨折，需要进行X线检查，主要是根据骨折的种类来判断是否存在断裂、是否存在错位，是否只是单纯的断裂或者是粉碎。跟骨后外结节骨折发生了很大的位移，而且粉碎会影响到根部离关节面，这时候需要做跟骨的位置和踝关节的立体CT，主要是看看是否涉及到了关节面，一旦涉及到了关节，就需要进行手术，否则很可能会造成创伤性的跟距关节炎，从而造成患者行走时的疼痛和浮肿。

需要在呼吸科、胸外科、影像科、病理科进行综合分析判断处理。患者可首先就诊于呼吸科或者胸外科，根据结节的轮廓特征而判断其恶性的程度，若结节出现有分叶，毛刺、胸膜凹陷征等，可高度疑似恶性结节。

一旦发现肺部结节，需要尽早做胸部高分辨CT，胸部高分辨CT可以发现1.5mm以下的肺微小结节。结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种情况，尤其是部分实性结节恶变的程度最高。

肺部结节主要做肺部CT的检查，包括普通的肺部CT，还有三维的肺部CT重建、肺部增强CT，都可以检查肺部的结节。肺部结节主要是由于肺部的炎症机化、结核性感染，还有早期的腺癌都可以在肺部形成结节。肺部CT也是动态随访肺部结节变化的重要检查方法，有的患者可以进行PET-CT等来进行评估，较大的肺部结节，也可以行肺部穿刺病理检查来明确诊断，相对来说有一定的创伤。

通常情况下，甲状腺结节患者还要做体格检查、甲状腺彩超等检查。具体情况分析如下：体格检查：甲状腺结节一般指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块，甲状腺结节患者还要做体格检查以了解甲状腺结节的大小。甲状腺彩超：甲状腺结节的关键问题在于评估结节的性质，也就是良恶性，甲状腺结节患者需要做甲状腺彩超以明确甲状腺结节的性质。

一般情况下，如果是良性的甲状腺结节，可以不做穿刺检查，如果是恶性的甲状腺结节，一般要做穿刺检查。具体分析如下：甲状腺结节是否需要进行穿刺检查，需要综合考虑。如果是良性的甲状腺结节，边界清楚、包膜完整、生长速度慢、彩超检查显示为3类的结节，可以不做穿刺检查。如果是恶性的恶性的甲状腺结节，结节边缘不明，包膜不完全，且增长迅速，形状不规则，彩超结果为4级或以上的结节，一般需要做穿刺检查。