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关于颈椎有病不要乱投医 ——望京医院脊柱一科主任张禄堂谈颈椎

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关于颈椎有病不要乱投医 ——望京医院脊柱一科主任张禄堂谈颈椎病防治的问题

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宋西振,山东省圣水峪医院,医师

宋西振医师中医科

山东省圣水峪医院

问题分析：颈椎病治疗方法有很多，需要根据不同的情况针对性的选择，如果耐受力比较强，可以通过局部注射，小针刀，钩针，整骨，牵引等治疗。如果耐受力差，可以按摩，理疗，吃药，贴药膏等等。平时注意不要长时间低头，睡觉时要低枕头，勿受凉。

罗军,湘南学院,

罗军内科

湘南学院

问题分析：关于颈椎有病不要乱投医 ----望京医院脊柱一科主任张禄堂谈颈椎病防治的问题

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脊柱和颈椎有什么区别

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

通常来说，脊柱和颈椎是一种包容和被包容的关系，具体分析如下：1.定义不同：整个脊柱包括了颈椎、胸椎、腰椎、骶椎以及尾骨，所以颈椎也属于脊柱的一个部分，颈椎出现病变的几率要比胸椎病、腰椎病等部位多。2.形成不同：脊柱没有供应脑部血管的椎动脉从中间通过；颈椎的横突孔比较大，有供应脑部血管的椎动脉从中间通过。

脊柱畸形怎么预防？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊柱畸形可以通过保持正确的站姿、坐姿，行走来预防。预防脊柱畸形的措施有以下几种：1、特发性脊椎异常：难以预防，目前原因不明，也无证据证明负重书包、不良的写字方式会造成脊柱畸形。2、退变性的脊柱畸形：与骨质疏松、老化有关，需要进行骨质疏松的治疗。3、创伤性，神经纤维瘤性，马凡综合症：非常难以预防，建议早期发现、早期干预，如支具、石膏、牵引治疗等。

颈椎以下脊柱上部疼怎么回事

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

颈椎以下脊柱上部疼可能是炎症、骨质疏松等原因引起的。颈椎以下脊柱上部疼可能是颈椎棘突上韧带炎症和棘突间韧带感染。通常长期劳损会造成棘突上韧带和棘突间韧带的慢性累积性损害，会造成局部的头痛。腰部痛处是固定的，并且很痛苦，会对患者的生命造成很大的负面影响。当老年患者骨质疏松时，会出现胸椎楔形变，导致局部出现疼痛，主要是慢性疼痛。当出现胸部压缩性骨折时，如果是轻微的外力作用，那么会出现比较严重的症状。

强直脊柱炎颈椎骨折后会不会难愈合

刘凤岐主任医师

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强直脊柱炎颈椎骨折后通常会难愈合。强直性脊柱炎是一种以骶髂关节炎症为主要首发症状的自身免疫疾病，是一种较为严重的慢性进展性疾病。强直性脊柱炎患者一旦骨折，想要恢复是一件非常困难的事情，如果不及时手术治疗的话，很可能会导致骨折不愈合。因此要及时到当地医院进行手术治疗，治疗后要注意多休息。强直性脊柱炎患者骨折后应尽量配合医生进行治疗，以促进身体的恢复。

强直性脊柱炎如何治疗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

强直性脊柱炎可以通过风湿免疫科用药或者整形外科矫正来治疗。强直性脊柱炎是一种常见的内科疾病。1、晚期脊柱畸形僵硬，需要去整形外科进行矫正。2、初期和中期可以去风湿免疫科，风湿免疫科医生可以根据病情进行合理的用药，比如非甾体类的消炎止疼药物、生物制剂、柳氮磺吡啶、糖皮质激素等，这些都是经过循证医学证实的，目前还不能确定中医的疗效。

怎样预防治疗颈椎病

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

预防颈椎病主要从改善不良的生活和工作的姿势做起。患者在睡觉时可以采取仰卧位，睡觉的时候如果采用的是俯卧位的话，为了更好的保持呼吸，头颈部往往需要进行侧弯，长时间如此容易造成颈椎韧带的慢性劳损。同时可以给予非甾体消炎药，消炎止痛。同时针灸、理疗、颈椎牵引，都能有效的辅助改善颈椎病的症状。建议患者在平时不要长时间的低头，避免对颈部造成劳累损伤。

背颈椎脊柱疼怎么办

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

后背疼脊椎痛也许是与脊椎炎，或是间盘突出，骨质增生压迫神经引起的，或是劳损和扭伤引起的，需要检查确诊，看检查结果针对病因进行治疗的。平时尽量避免久站久坐，压迫神经症状比较明显的话可以进行微创手术。

脊柱侧弯20度有多弯

黄世昌副主任医师

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脊柱侧弯20度是没有多弯的，可以进行矫形支具矫形，通过矫形支具矫形，可以延缓脊柱畸形发展，避免病情严重导致胸廓畸形，影响心肺功能。还需要详细检查，了解原发疾病，对原发疾病进行治疗后，可以避免脊柱侧弯持续发展。

脊柱侧弯牵引的危害

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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

脊柱侧弯牵引的危害有：影响脊柱外形及功能：脊柱变形会发作肩背不平，腿脚不等长，驼背鸡胸，身材矮小，活动范围减小等。影响生理健康：脊柱变形可致使胸廓变形、腹腔减小等造成腰背痛、神经受损、消化不良、心跳反常、肢体感觉障碍等症状。

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你好：椎间盘脱出手术的目的是恢复椎管口径，但因压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。

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股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。大多因风湿病血液病潜水病烧伤等疾患引起先破坏邻近关节面组织的血液供应，进而造成坏死。其主要症状，从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛，再由疼痛引发肌肉痉挛关节活动受到限制，最后造成严重致残而跛行。股骨头坏死的早期也就是2期以内，当然是以保头治疗为主（

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