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腰疼一个多月了,起初只是一边疼,而后在2月6日遗了一次精后,

性别:男

年龄:54

腰疼一个多月了,起初只是一边疼,而后在2月6日遗了一次精后,两边都疼了,前天开始有时候小便完后会突然有一种想排除的意识,然后会排出一些浓状物,可尿液颜色一致,不粘,但是感觉有点浓,时间持续不到一周,三天左右。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘玉珍 副主任医师 极速问诊
甘普华健康管理中心(北京)

问题分析:下肢浮肿是提示全身性疾病的一个症状,出现的原因主要有以下几种:

心源性浮肿
当各种心脏病发生右心衰竭时,由于静脉血液不能顺利回流入左心室,引起静脉内压力升高并可使体液漏出,进入组织间隙,引起浮肿。浮肿最早出现于踝部,最后遍及全身。

肾性浮肿
急慢性肾炎或肾病,由于肾血流减少时的钠、水潴留,毛细血管通透性增加,尿中丢失蛋白太多时造成的血浆胶体渗透压降低,都可使组织间隙体液聚集而引起浮肿。浮肿虽常见于下肢,但首先出现于眼睑和面部,然后波及下肢和全身,并伴有尿少、夜尿、多尿等症。

肝性水肿
主要是由于肝硬化时肝脏结构被破坏,使门静脉回流受阻及门静脉压力增高所致,但与营养不良、肝功能衰竭时血浆白蛋白过低也有关系。浮肿一般从踝部开始向上蔓延,但以显著腹水最为明显,很少波及上肢和面部。

营养不良性水肿
营养障碍会使血浆白蛋白降低而出现水肿。最早出现在下肢,逐渐向上蔓延并遍及全身。浮肿前,先有营养不良、吸收障碍或慢性消耗性疾病。

局部性下肢浮肿
多由于下肢静脉、淋巴管受阻导致体液进入组织间隙所致,如下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉。浮肿常出现于单侧下肢,一般不会蔓延全身。

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