全部症状:情绪相对稳定,对亲戚朋友的的认识比以前认识的多,对最近发生比较特别的事情记忆相对深刻,但一般的事情就是记不住(在记忆上较以前稍微好点)。说话声音比较小,较以前相对小。面部表情较以前显得痴呆了点。惰性也比较强。
发病时间及原因:2010年3月底,摔倒致脑外伤。
治疗情况:在神经外科对症治疗,病情稳定后转到康复中心进行康复功能训练治疗,现神志清,简单对答,蹒跚步态,颈软、认识功能障碍、记忆功能缺失,整天只想睡觉,最近睡觉梦多。经常反复问同一个问题。
2、摔伤时CT印象:右侧颞顶部颅骨内板下可见棱形高密度影,边界清楚,相应层面脑实质受压,大脑纵裂池,双侧大脑半球局部脑沟裂,密度增高,边界模糊,脑室系统大小,形态及密度未见异常,中线结构稍向左侧移位,环池模糊。结论(1)右侧颞顶部急性硬膜外血肿(约20ml)。(2)蛛网膜下腔出血。(中颅窝骨折并蝶窦及右侧乳窦突积液。
3、最近CT印象:较以前片比对,左额颞叶及右额顶交界区脑软化灶形成,原脑裂伤已吸收,右侧基底节区及右颞叶海马区底密度灶无明显变化,蝶窦及双侧乳突蜂房高密度增高较明显吸收。
4.去年底做过电刺治疗。