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大量胸腔积液最常见于哪些病

性别：男

年龄：53

患者信息：女 61岁 四川 广安 病情描述(发病时间、主要症状等)： 我母亲发现肺部肿块3年，CT提示是肺癌，未做活检，现肿块由3*7CM,增到7*12,现呼吸困难，伴胸痛，大量胸腔积液，无血性，左下肢骨痛剧烈，只有吗啡才能止痛，能否确诊是否为肺癌， 想得到怎样的帮助： 请专家尽快解答，谢谢！！ 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史： 无
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
朱连科 副主任医师 内科 极速问诊
二级 唐山利康医院

问题分析：大量胸腔积液主要见于结核性胸膜炎、肺部肿瘤胸膜转移等疾病。这位患者肺部有肿块伴胸腔积液、肢体疼痛等，诊断肺癌是有依据的。

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导致胸腔积液的原因有哪些？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胸膜毛细血管静水压增高会导致胸腔积液。造成胸水的因素有：1、胸膜毛细血管压升高：胸膜内、外压差异增大，使血液成分向胸膜腔内渗透。2、胸膜毛细管通透性增强：由于毛细血管的透过率提高，使血液成分进入了胸膜腔。3、胸膜毛细管的胶质渗透压降低：血浆中的白蛋白含量降低。4、胸膜的毛细血管损害：胸膜的内壁或胸膜的毛细血管受损。
肺癌术后胸腔积液原因
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
肺癌手术后出现胸腔积液可能是以下原因：肺癌术后围手术期出现的积液是胸膜腔开放手术胸膜的正常生理状态，如果是术后很长时间以后出现的积液，大多要找其他原因，比如有没有低蛋白血症，有没有心衰，有没有胸膜腔肿瘤转移等。
肺炎胸腔积液可怕吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺炎胸腔积液并不可怕。通常肺炎的发病主要和身体抵抗力弱或者是身体受凉有直接关系，患者主要会表现为痰多、咳嗽以及发热的症状，严重的患者还会出现胸腔积液，如果患者仅仅是单纯的肺炎，造成的胸腔积液并没有太大的问题，可以在专业医生的指导下，通过抗炎的方式进行治疗，当胸腔积液较多的时候，可以通过抽取积液的方式缓解症状。
感染性胸腔积液有哪些症状
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
感染性胸腔积液主要就是发热，有些人会烧的温度很高，出现稽留热，就是体温下不来，或者是有些人出现波动热，每天都会有很高的体温，能下得来，一般用一些退烧药物。除了发烧以外，还有一些消耗的症状，病人很多时候食欲下降，然后感染又消耗人体大量的能量。所以可能会出现体重下降，消瘦的情况。有些人会出现胸疼，它就刺激胸膜，肺本身没有症状，肺表面的脏层胸膜也没有疼痛的感觉，但是壁层胸膜可能会有疼痛的感觉。
孩子肺炎胸腔积液严重吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
通常情况下，孩子肺炎胸腔积液严重。具体分析如下：孩子肺炎如果目前还合并了胸腔积水的症状，是比较严重的。在这种情况下考虑目前炎症感染比较重，肺组织损伤程度比较大，一些正常的肺组织出现了不可逆的损伤，因此就会影响到肺的呼吸功能，从而会出现呼吸困难，缺氧等症状。另外胸腔积液量逐渐增多以后，也会挤压正常的肺组织，从而出现肺实变甚至会合并胸膜炎，心包炎等全身性的疾病。
老年人胸腔积液的症状有哪些
王栋副主任医师
外科山东省立医院三级甲等
老人胸腔积液早期症状咳嗽，胸痛。老人患上胸腔积液后在早期一般会有咳嗽的症状，这种咳嗽一般多是干咳，有的胸腔积液患者在干咳的同时可能还会伴有胸部刺痛的症状，并且这种此糖的感觉在咳嗽的时候会更加明显。
少量胸腔积液怎么办
王栋副主任医师
外科山东省立医院三级甲等
引起胸腔积水的原因比较多，大多数都是细菌性感染或者是病毒性感染导致的，坚持打消炎的针治疗，一般少量的胸水，打针是可以自行吸收的，如果大量的胸水一定要做胸腔闭式引流。注意休息，以清淡饮食为主。
糖尿病肾病胸腔积液能好吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病肾病胸腔积液能好。糖尿病性胸腔积液一般比较严重。糖尿病肾病患者出现胸腔积液并不少见，原因很多，主要在于流失了太多的蛋白质，导致血管内蛋白质渗透压低，把水压出血管，压迫心脏。这种现象也是糖尿病的并发症。有时候很难治疗。如果患者有中度至大量胸腔积液，应检查胸腔积液的性质。然后寻找结核杆菌和病理检查，排除炎症、结核、肿瘤等病因。对于心功能差、血压高或低的患者，肺部充血时也会出现胸腔积液。
胸腔积液的原因有哪些？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胸腔积液的原因包括血管静水压增高、血管通透性增加、创伤等因素，具体如下：1、血管静水压增高：主要是因胸膜毛细血管内外压力出现不平衡时，致使血管内液体漏入至胸膜腔而引起。2、血管通透性增加：因胸膜毛细血管通透性增加，使得血管壁屏障作用减弱，从而血管内液体进入胸膜腔引起。3、创伤：可因主动脉瘤、胸导管破裂，从而诱发血性胸腔积液、脓性胸腔积液等发生。
胸腔积液是癌症吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胸腔积液不是癌症的。胸膜腔是位于肺和胸壁之间的一个潜在腔隙。在正常情况下脏层胸膜和壁层胸膜表面有一层很薄的液体，在呼吸运动时起润滑作用。肿瘤导致的胸腔积液是一种渗出液。渗出液主要是由于结核性胸膜炎和癌性胸腔积液，两者各占40%，渗出液中有20%是由于其它原因引起的。肺癌、肺小细胞癌、胸膜转移、原发性胸膜间皮瘤、淋巴瘤等都会导致肿瘤导致的胸水。
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