我的儿子18岁，因甲状腺肿大看核医学科，经T3T4TSH检查

甲状腺肿大多是由于碘缺乏导致甲状腺素合成不足所引起的一种现象，会出现呼吸困难、咳嗽、喘鸣、声音嘶哑、面部水肿等多种现象，在治疗上首先应该去除原发病。可以口服药物来终身替代治疗。

甲状腺肿早期无明显症状，但颈前区有突出。有一个坚硬的无痛肿块，表面不平整。肿块长得很快，可以随着吞咽而上下移动。颈部淋巴结转移和压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状会发生。部分有瞳孔缩小、患侧眼球突出等症状。在病情加重时的饮食量增加、体重却减轻、大便次数增加，并且可能会出现所有自律神经失调的症状。

怀疑甲状腺肿大应做以下几种检查，具体分析如下：怀疑甲状腺肿大可以通过甲状腺的超声、甲状腺的回声、甲状腺的血流信号、甲状腺的结节等来确定甲状腺的大小、甲状腺的回声、甲状腺的血流信号、甲状腺的结节等。另外还可以检查一下甲状腺的机能，看看肿大的甲状腺左叶对甲状腺的功能有什么影响，还可以通过甲状腺彩超和检查来确定是否存在病变。

甲减甲状腺肿大患者通常可以通过使用药物进行治疗。甲减伴甲状腺肿大是一种由多种原因引起的疾病,可分为单纯性甲状腺肿大和弥漫性甲状腺肿大、结节性甲状腺肿大等。甲状腺肿和甲减患者需要补充甲状腺激素来控制甲状腺功能。补充甲状腺激素是一种人工合成的甲状腺激素，与人体内分泌的t4几乎相同，所以补充甲状腺激素对人体几乎没有什么副作用。而且服用的方法也很简单，就是每天早上空腹服用一次甲状腺激素。

甲状腺核医学科是一门主要采用核医学检测甲状腺功能大小的学科。该学科的治疗主要是将选择性高的摄取浓缩或吸收放射性的物质导入患者体内，也就是口服或注射。核医学科的特殊仪器可以显示放射性核素在甲状腺内的分布图像。图像分析可以了解甲状腺的位置、大小、形态及功能状态，同时甲状腺吸收核素的速度也有助于甲状腺功能的评估。同时甲状腺核医学静态影像能提示甲状腺有无增大、有无高功能腺瘤等，这样有助于判断疑似破坏性的高甲状腺激素血症、甲状腺毒症。

甲状腺肿大脖子会疼的。甲状腺位于颈前，像蝴蝶一样，左有一片叶，右有一片叶，主要合成、甲状腺肿分泌甲状腺激素会导致脖子酸痛，调节新陈代谢、生长发育，帮助能量的利用和储存，最重要的作用是胎儿的大脑形成、发育和骨骼健康。甲状腺出现炎症、肿瘤或结节增生，通常无明显症状，会出现甲状腺疾病的颈部疼痛。例如，明显肿大的甲状腺囊肿可能破裂、出血，囊肿进一步增大，出现局部疼痛。

甲状腺肿大吃什么要根据不同的情况而定：1、地方性甲状腺肿，俗称“大脖子”，因缺碘所致，可适量多吃海产品、柿子、苔草等含碘食物。2、甲状腺功能亢进引起甲状腺肿大。不要吃含碘多的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，如黄瓜、西红柿、芹菜、洋葱、苹果、梨等。3、单纯甲状腺肿大，多吃新鲜蔬菜、水果、红肉、纯奶等，不吃核桃、木薯等。

为甲状腺单纯性肿大者，明确病因后，一般是比较好治疗的。可以观察病人甲状腺肿大处有无结节性病变，若为纯甲状腺肿大，进行了部分彩超检查，说明病人为存在甲状腺腺叶增生，同时伴有滤泡，这时就要求病人进一步考虑抽血，并进行甲状腺功能检查，观察病人有无甲状腺功能亢进。若为弥漫型甲状腺癌，则应该根据病情选择合适的手术方式。若出现甲亢，更说明病人甲亢中T3、T4增高而TSH降低。其次就是对患者进行必要的对症处理，比如给予抗胆碱类药物和钙离子拮抗剂等来降低患者自身的病情发展速度。通常在病人甲功降低后进行，病人甲状腺很可能会进一步缩小，对某些病人如用药后疗效欠佳，进一步给予甲状腺大部切除手术需考虑。

甲状腺肿大并不一定就是甲亢。甲状腺功能亢进会导致甲状腺肿大，脖子变粗。甲状腺肿大主要是甲状腺肿，甲状腺肿指各种原因引起的甲状腺的异常增长，还可能伴有甲状腺功能异常，即甲亢，也可能是单纯性甲状腺肿。由于甲状腺肿的病因不同，治疗方法也不一样，比如单纯性甲状腺肿。建议患者及时到医院完善检查，再明确病情后对症治疗。

甲状腺肿大的原因有很多，不同的原因，预后是不一样的。如果是甲状腺炎症或者化脓性甲状腺炎，经过积极治疗，可以消肿，但是如果是慢性甲状腺炎症，甲状腺肿大并不会消失。甲状腺功能亢进症还会出现弥漫性甲状腺肿大，随着甲状腺功能恢复，甲状腺肿大可以部分消肿，但不能完全消退，如果发现甲状腺肿大，需要做甲状腺功能检查和甲状腺超声检查，明确诊断后再进行治疗。