我儿子大小便不好,确诊为脂肪瘤型脊髓栓系综合征,2007年1

脊髓栓系综合征是一种由各种因素引起的脊柱末端的固定牵引，从而使神经发生退行性病变所产生的一系列综合表现。初期患者无明显的临床表现，但在成长过程中，患者的神经会慢慢被牵引，从而出现小便失禁、大便干结、会阴区、下肢肢体麻木、下肢肌肉萎缩等。此外，脊髓栓系综合症比较罕见，常伴有脊髓脊髓膜膨出、脊髓纵裂、髓内脂肪瘤、皮毛窦等。

脊髓栓系综合征的原因如下：1、原发脊索栓塞症候群的原因：在早期，脊椎与脊椎管等长，而后，脊椎比脊髓先长。因为脊椎的头部是固定的，所以脊椎运动是比较高的。脊髓上移时，由于脊髓组织缺损、脊髓圆锥皮样囊肿、脊髓纵裂、脊髓内脂肪瘤、脊髓圆锥皮样囊肿、畸胎瘤2、继发性脊索栓系症的原因：主要是由于在修复腰骶、脊椎或硬膜内手术之后，由于此位置的瘢痕与脊椎及马尾有一定的联系，因此，由于疤痕的缩小而使脊髓受到牵引，同时还会出现蛛网膜炎的局部出血所造成的粘连。

一般来说，脊髓栓系综合征要做的检查如下：1、MRI:MRI检查是脊髓栓系的重要检查手段，除了能确定是否存在脊髓栓系外，还能观察到与脊髓相关的其他病变如脂肪瘤、脊髓纵裂等。2、X线平片：MRI与CT已经是该病的重要检查手段，X线及传统的脊椎摄影很少见。X线平片主要是为了确定是否存在脊柱侧弯症及术前椎体定位。3、泌尿科的超声及尿路动力检查：结合排尿的功能状况进行B超及尿路动力学的检测，以评估尿路系统的损伤程度及脊髓的损伤。此外，还可以在医生的指导下做CT椎管造影，建议患者及时就医，选择适合的检查明确诊断。

切除脂肪瘤挂外科，脂肪瘤是良性的病变，是脂肪异常堆积造成的，如果较小，是无需处理的，定期观察一下，如果增大明显，导致局部疼痛，是需要及时的手术切除的，遵医嘱进行进一步的治疗。

需要住院3-7天，术后以抗感染治疗为主，一定要保持伤口的清洁卫生。饮食以清淡为主，避免吃刺激辛辣等食物。脂肪瘤是很常见的皮下软组织肿瘤，是由成熟分化好的脂肪细胞，形成的带包膜的瘤状增生物，几乎都是良性肿瘤，很少恶变。

脂肪瘤是由于脂肪堆积而形成的一种良性的肿瘤，没有功能障碍以及疼痛不适症状，建议继续观察，如果有功能障碍等不适，或者是有明显的增大的情况下，建议尽早做手术治疗。

脂肪瘤开刀一般需要休息7到15天，这个时间与本身的体质和肿瘤的大小有关，如果手术之后的治疗效果并不好，还应该配合化疗的方式来进行控制治疗，但是如果是症状比较轻微，就可以不采用手术切除的方式来进行治疗，采用化疗的方式来进行控制治疗。

脊髓栓系综合征，是先天性的发育异常，是疾病的名称。主要是因脊髓末端的终丝受到牵拉导致的。脊髓无法正常上移，从而导致脊髓功能受损。绝大多数病人合并脊柱裂或骶尾部脂肪瘤，可导致出现脊髓终丝受到牵拉和粘连。也有一部分病人，存在脊髓和脊膜膨出。

脊髓栓系综合征不需要做手术，这种病用手术是没有办法治疗好的，虽然可以缓解疼痛但不能得到改善的，虽然是这样的，但是还是需要进行手术的，这种已经算是大手术了，而且脊髓栓系不应视为手术唯一指征，只有对神经症状进行性加重的病人考虑手术才较为妥当。

脂肪瘤不切除是可以的。脂肪瘤是人体常见的良性肿瘤，常发于身体各个脂肪部位，一般低于一厘米的脂肪瘤，就不用接受治疗，不需要过多的担心，大于一厘米的脂肪瘤，可以通过手术的方式进行切除治疗。