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今年3月份体检,肝功ALT48(参考值0-40),彩超:肝脏

性别:男

年龄:43岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
今年3月份体检,肝功ALT48(参考值0-40),彩超:肝脏大小正常,光点密集,血管纹理清晰,门静脉不扩张,血流通畅。7月份胃镜检查HBsAg阴性,HCV-Ab阴性。8月31日阑尾炎手术后检查肝功直接胆红素:8.1(参考值0-7);ALT:66(参考值9-50)。其余正常。腹部CT(如图),未做治疗,让定期复查。9月27复查肝功(如图),医生开了一周的吊水(茵栀黄,甘草酸二铵和还原性谷胱甘肽),10月4日吊完。半月后,10月20日复查肝功(如图),现在眼球有点发黄,感觉乏力。复查前饮食正常,复查后不太想吃,可能心里作用吧。因胃病和肋间神经痛,从7月份至9月,一直在药物治疗。(包括治疗胃病的中药、西药,期间还有治疗肋间神经疼的药物)
曾经治疗情况和效果:

咨询医生,有的建议口服一个月的药。(茵栀黄口服液、甘草酸二铵肠溶胶囊、复方益肝灵胶囊)再复查;有的医生建议暂时不用吃药,2周后复查肝功再决定。

想得到怎样的帮助:

请问:我该怎么办?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘小民 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 中北大学医院

问题分析:从您提供的报告单上看,肝脏的形态是正常的,只是肝功能出现了问题,而且可以除外是慢性乙型肝炎。您所说的“7月份胃镜检查HBsAg阴性,HCV-Ab阴性。”HBsAg阴性是可以除外乙型肝炎,但是,这项检查是抽血化验,而不是胃镜检查。
影响肝功能的因素很多,其中药物是一种很重要的影响肝功能的因素。所以,建议您最好停掉所有的药物,过段时间再复查一下肝功能,看看转氨酶有没有下降的趋势。

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