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小腿浮肿溃烂很痒

性别:男

年龄:24

全部症状:臁疮是指发生在小腿下部的慢性溃疡:又称裤口毒,裙边疮.相当于西医的小腿慢性溃疡.本病多继发于恶脉(下肢静脉曲张)和丹毒等病.其临床特点是多发于小腿中下1/3交界处前内外侧,溃疡发生前患部长期皮肤瘀斑,粗糙,溃烂后疮口经久不愈或虽已经收口,每易因局部损伤而复发.此病俗称老烂腿.[病因病机]多因久立或负重远行,过度劳累,耗伤气血,中气下陷,以致下肢气血运行不畅,或形成恶脉气血瘀滞于肌肤,肌肤失养,复因损伤(蚊虫叮咬,湿疮,碰伤等),湿热之邪乘虚而人,发为疮疡,肌肤溃烂,经久不愈.[诊断]好发于小腿中下1/3交界处(踝骨上9cm)之内外侧,患者多有下肢恶脉(静脉曲张),慢性丹毒等病史,或久站久立工作史.多发于中老年人.依据发病过程,其临床表现可分三期.溃疡前期:小腿下段轻度肿胀,内臁或外臁处皮肤青紫瘀斑或红褐色,渐至皮肤粗糙,脱屑,色素沉着,苔藓样变,轻微瘙痒.溃疡期:皮肤破溃,糜烂,渗液,若合并感染则渗流脓液,溃疡周围皮肤红肿坏死,当溃疡到一定程度,溃疡边界渐稳定,溃疡大小固定,周围皮肤红仲消退.有色素沉着,日久疮口凹陷,边缘形如缸口,创面肉色灰白,渗流恶臭脓水,疮面容易出血,病程较长,溃疡深度可达胫骨骨膜.溃疡愈合期:若溃疡周围皮肤黑褐,粗糙苔藓样变逐步改善,疮面干净,出现鲜红色,则溃疡可逐渐愈合,形成疤痕.但周围皮肤仍干燥,粗糙,脱屑,色素沉着,青辅助检查:溃疡合并急性感染时,血常规检查白细胞和中性粒细胞可增高.疮面分泌物培养和药敏试验有助于正确选用抗生素.[鉴别诊断]筋显露,如遇损伤仍会复发.,小腿结核性溃疡多有其他部位的结核病史,皮损初起为红褐色丘疹,中央坏死,溃疡较深,呈潜行性,溃疡边缘呈锯齿状,溃疡内流出稀薄脓液,周围皮色紫暗,长期难愈.疮面分泌物涂片检查结核杆菌阳性,亦可培养出结核杆菌,有助于鉴别.二,小腿癌性溃疡可为原发性皮肤癌,可由臁疮经久不愈,恶变而来.疮口状如火山,边缘卷起,不规则,质硬,呈浅灰白色,溃疡面易出血.溃疡面活体组织切片病理检查有助于诊断.




发病时间及原因:全年 每天

治疗情况:去治疗了好久说是痒疹 吃了些润燥止痒药 和抹的两种 效果不明显
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
高国静 医师 妇产科 极速问诊
二级 威县妇幼保健计划生育服务中心

问题分析:建议到医院检查确诊后针对病因进行治疗.如果查不出病因也可以找有经验的中医辨证用中药治疗.或服乌蛇止痒丸等治疗.

李秀爱 医生会员 妇产科 极速问诊
河北邢台广宗医院

问题分析:腿肿即下肢浮肿、水肿,引起的原因有很多。1、肾性浮肿。患急性肾炎慢性肾炎或肾病,由于肾血流减少,钠、水潴留,毛细血管通透性增加,尿中丢失蛋白太多,会造成血浆胶体渗透压降低,使组织间隙已液聚集而引起浮肿。2、心源性浮肿。当各种心脏病发生右心衰竭时,由于静脉血液不能顺利回流,引起静脉内压力升高,体液漏出进入组织间隙,引起浮肿。3、肝性水肿。肝硬化时肝脏结果破坏,门静脉回流受阻,门静脉压力增高,以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素,会引起水肿。4、营养不良性水肿。5、局部性下肢浮肿。多由于下肢静脉、淋巴管受阻,导致体液进入组织间隙所致,入下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉。 可见,引起腿肿的原因很多,可以是全身性疾病的一个症状,也可能是下肢局部疾病的症状之一,故必须到医院作全面检查,查明病因,才好进行合理的治疗。

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出现小腿浮肿,考虑有心衰的可能,心衰的患者会存在心功能异常,影响体内液体的代谢,早期表现在身体低垂部位的水肿。还应注意有甲状腺功能减退症,也会引起小腿非凹陷性水肿,还可能有肝硬化,经前期综合征,长期营养不良,低蛋白的患者,都会出现小腿的浮肿,这种小腿浮肿往往伴有终身都有水肿,可以在医生的指导下进行检查和治疗。
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