您好，我今年21岁，男性，我的后背在肩胛骨内侧靠近后...

一般情况下，后背肩胛骨酸痛最常见的原因是局部肌筋膜炎，具体情况分析如下：肌筋膜炎主要是由于长时间劳累、牵拉刺激、受凉等原因引起的局部无菌性炎症，容易导致后背肩胛骨部位酸痛。患者可以使用热毛巾对局部进行热敷，可以促进局部血液循环，促进炎性渗出的吸收。患者平时要注意休息，减少对局部的刺激，避免受凉。

后背肩胛骨突出的患者需要通过就医检查、手术等方式进行治疗。肩胛骨部位突出来的原因有骨囊肿、骨肉瘤、软组织包块、脂肪瘤等，还可能是因为身材太瘦导致的骨头突出，要及时到正规的医疗机构进行CT和MRI检查，这样才能明确病因，对于有肿瘤的患者，通常通过药物治疗并不会有较好的治疗效果，如果是早期没有转移或是良性的，则要进行外科手术切除。

肌筋膜链紊乱与肩胛骨内侧痛是由筋膜炎引起的。肌肉筋膜炎是由慢性劳损引起的疼痛引起的。所以治疗筋膜炎时，首先要养成良好的工作学习姿势，同时还要配合非甾体类消炎止痛药物来缓解疼痛，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。还可以进行热敷、按摩、理疗、针灸、局部封闭等治疗。如果保守治疗无效，可以选择手术治疗，通常能够缓解症状。

一般情况下，肩胛骨后背疼可以通过推拿按摩、局部热敷、使用药物等方式进行缓解，具体内容如下：1.推拿按摩：如果患者有肩胛骨后背疼的症状，可以通过推拿按摩冈上肌、冈下肌、肩胛提肌、菱形肌等肌肉来放松肌肉，缓解肌肉紧张痉挛的状况，以改善肩胛骨后背疼的情况。2.局部热敷：当肩胛骨后背疼时，患者可以使用热水袋、热毛巾等进行局部热敷，舒缓肌肉紧张的情况，促进肌肉炎症反应消退，缓解肩胛骨后背疼的症状。3.使用药物：如果患者肩胛骨后背疼的症状较为明显，可以在医生指导下使用用洛索洛芬钠片、美洛昔康片等药物来缓解症状。

肩胛骨后背疼可通过以下方式进行处理：第一，通过对冈上肌、冈下肌等的手法进行手法的按摩，可以缓解肌的紧张感，减少肌酸痛，一般按1-3次症状就可以完全消除。第二，局部热敷可以改善局部的血流，使肌肉回复弹力，减轻局部的疼痛。第三、通过拉伸肌肉来达到缓解疼痛的目的。日常生活中患者应适当运动，比如慢跑、游泳等，还要多注意休息，避免劳累，有利于身体健康。

如果肩膀的内部有酸痛，可以到医院或者是脊椎手术，一般是看骨科。该症状主要是因为工作方式和生活方式的原因。如果长时间的俯身、蹲着、长时间的伏案、躺下休息，都会导致肩胛骨内侧的软组织反复的被牵拉、刺激，导致出现局部的充血水肿，从而导致无菌的感染，患者可以选择一些活血的中药进行热敷、烫洗，同时还可以进行推拿、按摩、针灸、理疗等，大多数时候都能缓解。

突发肩胛骨后背疼痛，原因分析如下：1、急性冠脉综合征病人，如果发生急性的心肌梗死或者发生不稳定型心绞痛，会有肩胛后背突然疼痛，并发心前区疼痛伴胸闷气短，疲乏无力、大汗淋漓，甚至出现濒死感这样的症状，要嘱咐病人去医院检查，及时查阅心电图及心肌酶学等检查，以明确诊断。2、考虑急性胆囊炎的存在，如急性胆囊炎或急性胰腺炎等，会出现突然的肩胛骨后背的疼痛，同时可伴有消化系统症状或发热，应去医院及时复查消化系彩超及血液等化验检查，以确定诊断。

一般情况下，右边肩胛骨处后背酸胀，可以通过按摩、热敷等方法进行治疗。右侧肩胛部位的背部有酸胀感，可以进行局部按摩松弛肩胛骨部位的肌肉，减轻疼痛。持续的按摩30-60分钟，效果会在1-3日内得到显著改善。该法具有简单、疗效好等优点，是临床上的理想的手术方式。也可以对局部进行热敷，一般可以使用热敷包或者是盐包、红外线物理疗法，这样可以加快局部的血液流通，帮助体内的酸性物质排泄，减轻局部的酸胀感。

左边背部肩胛骨内侧疼可能是肩周炎、颈椎病。左边背部肩胛骨内侧疼可能与肩周炎有关，颈椎病造成的，也可能与长期的坐姿、受寒有关。可以在医生的指导下通过推拿、按摩、针刺、牵引、局部闭合等物理治疗的方式进行治疗，帮助改善肩膀和后背的血流循环，缓解疼痛的症状，还可以遵医嘱使用服用万通筋骨片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。日常生活中，患者应当注意加强肩膀和背部的保护，做好局部保暖工作。

左、右肩胛骨背部酸痛，多在肩胛骨内侧缘和脊柱棘突间这一区域，多伴有软组织慢性劳损、肌肉软组织筋膜无菌性炎症等。有的是单侧起病，有的是双侧同时起病或相继起病，长期伏案办公者和口腔科医生常见。常与长期保持某种姿势，受凉，活动后受伤有关。建议在长时期保持一种姿势之后，适当的锻炼肩部，如进行扩胸运动和耸肩等。