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肝硬化腹水失眠神思恍惚

性别:女

年龄:69岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝硬化腹水失眠神思恍惚
曾经治疗情况和效果:

在余姚人民医院检验白细胞计数4.9 10-9/L中性粒细胞33.8%血小板计数143 10-9/L红细胞胞计数2.99 10-12/L血红蛋白103g/L C反应蛋白16.9mg/L 钾3.57mmo1/L肌酑70umo1/L钙1.99mmo1/L丙氨酸氨基转移酶45U/L天门冬氨酸氨基转移酶86U/L白蛋白25.5g/L治疗:还原型谷胱甘肽针护肝,门冬氨酸鸟氨针护肝呋塞米片螺内酯利尿杭州117医院脾切除余姚三院精神科治疗 奎硫平片控制精神症状劳拉西泮片及酒石酸唑吡坦片助眠

想得到怎样的帮助:

是否是肝硬化的原因还是其他原因

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王海龙 医师 内科 极速问诊
二级 河北省邢台市威县第二人民医院

问题分析:不能排除植物神经功能紊乱引起的失眠,肝硬化是不能彻底治愈的,可以服用安神补脑治疗,避免劳累情绪激动

追问:请建议安神补脑药

回复:可以服用安神补脑治疗观察看看

崔树旺 主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有***企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。
抑郁症是严重的精神心理疾病,患病后需要及时到医院接受的诊治,避免因为抑郁症的问题而给患者带来更大的损害,造成其他疾病的发生,影响正常生活的进行。对于抑郁症的治疗,可以采取药物、心理、物理等综合性治疗的手法。不要单纯使用药物,平时要注意自身的调节,不要给自己太大的压力,饮食清淡,适度锻炼身体。

唐广计 医师 传染科 极速问诊

问题分析:你好,可能是因为学习的压力致使你出现了心理的异常,表现为情绪低落,对学习的兴趣减低,烦躁,多思多虑,思维反应迟钝,有悲观厌世,失眠和食欲差等症状,这些可能都是抑郁症的症状。
现在你的这种状态,可能对学习会产生很大的障碍,所以不要硬撑,要及时治疗。因为可能不说不会被发现,所以及时跟家里人说明你的情况,及时到精神科就诊,服用抗抑郁药物治疗自我感觉很快就会好转的。自己要放松心情,缓解压力,不要太强求自己。祝你早日康复。

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刘正新主任医师
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肝硬化患者是否抽出腹水要根据患者腹水情况。低的腹水可以补充白蛋白,可以将血管外的水吸入到血管中,从而引起腹水的下降,还可以进行利尿治疗,这样可以将水从肾中排出,从而降低血液中的水分,从而降低腹部的腹水。应用白蛋白和利尿剂治疗可以缓解腹水。腹水量大或以上方法无效时,可采用穿刺吸腹水。抽腹有一个条件,就是每次的腹水不要超过1000-2000ml。如果出现大量的腹腔积液,可能会引起肝性脑疾病,而肝脏功能不正常的病人,会出现肝脏病变。建议患者根据实际情况前往医院就诊治疗,同时注意避免辛辣刺激得食物,有助于改善病症。
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通常情况下,肝硬化腹水的症状表现有右侧上腹部有轻微疼痛刺痛。具体情况分析如下:肝硬化是各种慢性肝病不断发展,最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节、肝内外血管增殖等病症为特征的病理阶段,患者的病情严重时,会容易导致腹水,出现腹水的时候会出现腹胀,在这期间会出现右侧上腹部有轻微疼痛刺痛的感觉。患者可以按照医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片、强肝胶囊等药物进行治疗。病情严重时,患者还可以通过经颈内静脉肝内门体分流术、肝移植手术等方式进行治疗。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝硬化腹水可能是以下原因引起的。1、门动脉高压:由于肝组织内的血液循环不畅,造成门动脉压力升高,从而造成血液渗出、体液渗出。2、低蛋白:降低了机体的蛋白生成,降低了血液中的血流量,引起了严重的腹水;3、淋巴细胞阻塞导致的腹腔内积水;4、醛固酮升高:可引起尿液中的钠离子滞留,引起腹水;5、肾功能的变化:引起的蛋白质消化不良,摄入不足而引起的腹水。
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一般情况下,肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一,如果肝脏有腹水,那就意味着肝硬化已经到了后期。从临床表现来看,应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法,大部分的肝腹水都可以得到有效的控制,肝腹水消失,身体恢复的很好,这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水,若不及时治疗,或者治疗不当,则会加速病情的加重,严重的甚至会造成生命危险,所以,一旦出现上述情况,建议患者及时去医院就诊,有利于身体健康。
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肝硬化腹水首先要控制钠、水、纠正低蛋白血症、适当利尿。肝硬化腹水也可通过微创治疗如TIPS支架,可以打通门静脉和体静脉,降低门静脉压力,但可能会导致肝性脑病得并发症。每个肝硬化患者的腹水情况都不一样,部分患者会出现严重的腹水,部分肝硬化患者在中早治疗的情况下,不会形成腹水。需要及早就医明确具体情况,配合医生进行治疗。
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