首页 > 内科 > 脑血管病 > 详情页

郝医生您好,病人因高血压脑出血

性别:男

年龄:35岁

郝医生您好,病人因高血压脑出血现在已手术27天还是昏迷不醒心率不稳体温一直要靠冰毯降温拉了好多天黑便又诊断为消化系统出血,我想向郝医生了解一下原因
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郝建 医师 内科 极速问诊
三级甲等 蚌埠市第三人民医院

问题分析:从你讲的情况来看,病人有高血压脑出血病史,高热,上消化道出血。考虑出血的原因为脑出血后应激导致的急性胃粘膜糜烂,高热与脑出血中枢性的体温调节紊乱及感染所致。
建议予以亚低温冰毯应用,同时加强气道护理痰液抽吸,必要时做气管切开,加强抗感染治疗,同时予以抑酸保护胃粘膜药物应用如洛赛克,硫糖铝,及止血药云南白药等应用。

郭凤祥 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析:青年男性,确诊高血压极高危控制差引起脑血管病变脑出血发生,引起严重昏迷血流动力学紊乱,高热和应激性溃疡发生引起中枢性高热,是病情危重引起的,虽然手术可以清除脑血肿缓解压迫和脑水肿预防脑疝发生,但不能治疗脑细胞损伤和机体应急反应发生,病情危重预后差,请在神经外科医生指导下诊断治疗,积极预防并发症发生

曹正娟 内科 极速问诊
南古镇医院

问题分析:你好,你说的这种情况是脑出血引起的应激性溃疡出血,部分脑血管的发生会伴随消化系统应激性溃疡的出血,需要同时治疗。
建议同时治疗,一般不宜手术治疗,采取保守治疗。希望可以帮到你

展开全部
相关推荐
高血压脑出血的鉴别诊断
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
与高血压脑出血相鉴别的脑出血病因很多,应根据病人的年龄、既往史及影像学检查进行鉴别。年轻的病人多为脑血管畸形出血,有慢性高血压的病史支持高血压性出血,长期服用抗凝药物或在心肌梗死抗凝治疗过程中,也可偶尔发生脑出血,出血的部位也很重要。
高血压脑出血的外科治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
治疗高血压性脑溢血最好的方法是外科手术,外科手术有各种方法,例如微创导管植入,把血肿吸走;手术切除后的血肿可以通过手术切除,病人的预后比较好。术后早期要进行针灸、按摩或高压氧等运动,以减少脑溢血的机率。在发病过程中,要加强对病人的保护,加强营养,适当的睡眠,控制好身体的血压,减少脑溢血情况的发生。
高血压脑出血的原因
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。高血压会引起脑血管疾病,特别是10微米以下的细小血管,比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时,会使血压增高,使动脉血管爆裂,从而出现大动脉内出血。另外,有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。
高血压脑出血恢复期不大便正常吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
这是不正常的,米应当坚持参加适当的体育锻炼,有意识的培养良好的排便习惯,合理饮食,注意补充膳食纤维。含膳食纤维最多的食物是麦麸、水果、蔬菜、燕麦、玉米、大豆、果胶等。此外,应积极治疗全身性及肛周疾病,防止或避免使用引起便秘的药品,培养良好的心理状态,均有利于便秘防治。
高血压脑出血手术方法
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,高血压脑出血手术方法需根据患者的出现部位进行选择,具体如下:通常情况下,高血压脑出血有开颅、微创、立体定向穿刺、脑室外引流等手术方法。对于出血量较小的患者,可以采取穿刺手术的方式进行治疗。具体的手术方法需根据患者的情况进行选择。在日常生活中,建议患者注意控制高血压,降压不能过快,保持舒畅的心情,适度运动。
高血压脑出血手术目的
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
因此,小脑出血由于位置特殊,脑容量小,发病迅速,在治疗期间提示一定要积极严密的观察。出血量相对较多导致占位效应显着,且患者临床症状十分严重时需进行手术治疗。从职业的角度来说,大于30ml或者中线发生移位或者病人出现意识障碍或者脑疝,上述情况可主动进行手术。手术主要以消除颅内血肿为主,由于这些血液自身行走于正常脑血管内,血管断裂后,由血管奔向正常脑细胞,具有占位压迫效果,血肿也会损伤正常脑细胞。占位后可导致偏瘫,失语及意识不清等诸多临床症状,其操作目的在于消除颅内血肿并解除血肿对于正常脑细胞或者神经的压迫,从而较好地恢复神经功能。若出血量相对较多或者瞳孔发生了变化,高血压脑出血手术就能达到救命或者延长病人生命的效果。
高血压脑出血手术指征
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来讲,高血压脑出血多发生于典型部位,称为脑内基底节区(简称基底节区),其典型症状称为三偏征(简称偏瘫),就像讲右侧大脑出血时,表现为对侧肢体,也就是左侧肢体的偏瘫;"偏盲",一侧眼对侧视野缺损;“偏身感觉障碍”,是指对侧肢体及躯干各个方面,以及头面部感觉异常。手术指征为幕上大脑基底节区出血>30ml,具体应于影像上详加统计。亦有简单指征者,由CT片显示,若中线移位大于1cm亦有手术指征。
高血压脑出血严重吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
高血压脑出血是否严重,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:高血压脑出血属于脑中风的一类,其病情的轻重与出血部位、出血的多少、意识状态、昏迷程度等因素有关。目前许多医院都建立了中风病区,其中有出血、出血、缺血性等多种病症,病情十分严重。如果是小的失血,可以缓慢的消化,经过保守的处理,应该不会有太大的问题。但是由于失血过多,患者会出现昏迷、偏瘫、失语等症状,所以要进行外科治疗,以及术后的恢复。
高血压脑出血保守治疗方法
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
对于高血压脑出血保守治疗的问题患者一定要重视,保守治疗一般是用药物的,来缓解脑颅压力的情况,脑出血疾病是主要治疗脑血肿的,清除多余的血,所以保守治疗对于脑出血是有用的。对于钙剂本身也是属于高血压治疗的一部分,从年龄上看首先患者检查是否缺钙,钙的补充对于血压的治疗是双方面的,只要适量才行,也不难过多,所以缺少了再补。
高血压脑出血病人吃什么食物好
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
应忌暴饮暴食、高糖高脂食物、凶酒劝酒和抽烟,同时不宜进食过于辛辣的刺激性食物和过浓的咖啡和茶等兴奋性饮料,但应多次少量地适量地饮水。可以多吃核桃,鸡蛋,蔬菜水果等。同时多食用新鲜的绿色蔬菜、水果,还有胡萝卜、黑木耳、燕麦片、燕麦粉、大枣、西红柿、红薯等。
常见科室