您好李医生：我高血压4年一直吃

问题分析：你根据你说的情况，血压突然上升多于，疲劳、紧张激动、熬夜、饮食过于辛辣油腻煎炸的食物，及烟酒，据可使血压复升。
注意，找一下原因，不吃辛辣油腻煎炸的食物，忌烟酒，不熬夜，可配牛黄降压片合双氢克尿噻治疗一下。

问题分析：你好，根据你的描述，你的年龄比较小，血压如此之高，要看看肾上腺有没有增生，结节情况，造成的血压明显升高。

问题分析：你好；根据你上面所说的情况和病情的症状的表现，高血压4100的185考虑是血脂稠或过于劳累导致的可以服用降压的药物来治疗
建议；可以服用利血平来治疗在治疗期间要禁忌辛辣刺激的食物这样于治有助疗和康复的

问题分析：你好，一般高血压的患者确实是需要长期服药治疗的，一种降压药应用时间久的话确实是会出现效果减低的现象的，这个时候就需要及时更好降压药的种类了。
建议你平时低盐饮食，戒烟戒酒，规律生活，尽量避免熬夜和劳累，可以应用硝苯地平控释片或者贝那普利片降血压治疗，经常测量血压，争取血压保持在130/80mmHg左右，祝你好运！