鼻子已经四个月不通了，清涕不往外流。伴有中耳炎。

问题分析：从你说的情况来看，考虑是小孩肥厚性鼻炎的可能性比较大，其次也有可能是鼻窦炎的可能，像这种情况的话可以适当的使用，鼻腔粘膜收缩剂，来改善鼻腔通气功能障碍，如果合并有中耳炎的话，还需要警惕，便不相样体增生或者残留的可能，
建议你先带去三甲医院耳鼻喉科检查一下，看看鼻窦以及鼻腔的病变情况必要时做个鼻咽部ct检查，排除腺样体残留的可能，

问题分析：朋友您好，这种情况可以用双氧水冲洗然后用左氧氟沙星滴耳液进行治疗，必要时去医院的耳鼻喉科进行诊疗。
建议治疗期间注意休息，不要挖耳朵，饮食要注意清淡，忌食海鲜和辛辣刺激的食品，祝早日康复。